彩超筛查肝癌新趋势：从早期发现到精准治疗

彩超筛查肝癌新趋势：从早期发现到精准治疗

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中国广播网

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来源

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http://m.cnr.cn/chanjing/health/20240426/t20240426_526681911.html

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肝癌被称为“癌中之王”，恶性程度高、病情进展快、死亡率高，常让人闻之色变。根据最新公布的湖北肿瘤登记数据，虽然肝癌发病率位居恶性肿瘤第4位，死亡率却在癌症中排名第二，仅次于肺癌。

肝癌的高危人群主要包括：

• 慢性乙型肝炎病毒和（或）慢性丙型肝炎病毒感染者
• 肝硬化患者
• 长期饮酒者
• 有肝癌家族史的人群
• 长期食用霉变食物的人群

彩超（彩色多普勒超声）是目前最常用的肝癌筛查工具，具有以下优势：

1. 无创性：彩超检查无需穿刺或注射造影剂，对患者无创伤。
2. 便捷性：检查过程快速，一般只需10-20分钟。
3. 成本低：相比CT和MRI，彩超的检查费用更低。
4. 敏感性高：彩超可以检测到直径1-2厘米的肝脏肿瘤，对于早期肝癌的检出率较高。

虽然CT和MRI在肝癌的诊断中也有重要价值，但它们各有优劣：

• CT：分辨率高，能更清晰地显示肿瘤的细节，但有辐射，且费用较高。
• MRI：软组织对比度好，无辐射，但检查时间长，费用更高。

相比之下，彩超作为一线筛查工具，更适合高危人群的定期检查。

湖北省肿瘤医院肝胆胰科主任尹涛分享了一个案例：一位患者通过定期彩超检查发现了一个25厘米的巨大肝癌病灶，但由于是孤立病灶且包膜完整，没有发生转移，最终通过手术成功治愈。这个案例说明，即使是非常大的肿瘤，只要没有转移，仍然有治愈的可能。

根据最新的肝癌筛查指南，推荐以下人群每半年进行一次彩超和甲胎蛋白（AFP）检测：

• 年龄40岁以上，有乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒感染
• 各种原因导致的肝硬化患者
• 有肝癌家族史的人群

彩超作为肝癌筛查的重要工具，其价值已经得到临床实践的充分验证。对于肝癌高危人群来说，定期进行彩超检查是预防和早期发现肝癌的关键措施。同时，保持健康的生活方式，积极治疗肝炎、肝硬化等基础疾病，也是预防肝癌的重要手段。