冠心病的三大治疗方法

冠心病的三大治疗方法

冠心病是常见的慢性心血管疾病，其治疗方法主要包括介入治疗、冠状动脉旁路移植和药物治疗三种。下面分别介绍这三种治疗方法的原理、特点和适用情况。

1. 介入治疗

皮冠状动脉介入治疗(PCI)是在影像系统的支持下，采用导管介入技术，消除或减少自体冠状动脉或桥梁血管的狭窄或堵塞，重建心脏血液运输，改善心肌血液供应。目前，PCI主要包括PTCA（经皮冠状动脉成形术）、冠状动脉内支架植入、冠状动脉斑块旋切、斑块旋磨、血栓切除、冠状动脉激光成型等技术。其中，冠状动脉内支架植入是PCI的主要应用技术。

自20世纪70年代诞生以来，介入材料不断改进，操作技术日益成熟，抗血小板和抗血栓形成治疗不断改进，扩大了介入治疗的适应症，逐渐降低了手术风险和并发症，提高了手术成功率和安全性。药物涂层支架的诞生和他汀类脂肪调节药物的应用，大大降低了支架内狭窄的发生率，为冠心病血液重建治疗展示了鼓舞人心的前景。

2. 冠状动脉旁路移植

冠状动脉旁路移植（CABG）是通过自身血管，绕过冠状动脉狭窄部位，在主动脉和冠状动脉阻塞部位的远段之间建立血液通道。CABG是重建血液运输的重要途径之一，疗效可靠。它对多支、多处弥性病变、重要血管分叉等复杂病变具有更完整的优势，但CABG创伤大，单次医疗费用相对较高，老年、体弱、重要器官功能严重受损的高危患者手术风险高。因此，在临床应用中应严格掌握适应症。

3. 药物治疗

药物治疗是冠心病治疗的重要手段和最基本的方法。即使选择介入治疗或手术治疗的患者，也需要同时接受药物治疗，以控制冠心病的危险因素，改善预后，治疗不完全血液运输和重建后的残余缺血。药物治疗主要包括抗缺血治疗、抗血栓治疗、延缓冠状动脉病变进展或逆转病变治疗、改善心功能、防治其他缺血相关并发症治疗。

以上三种冠心病治疗方法各有优劣，患者应根据自身病情和医生建议选择合适的治疗方案。同时，预防冠心病的发生更为重要，建议保持健康的生活方式，注意身体护理和保健，多吃对心脏有益的食物，多做有氧运动。