肠息肉筛查:别让小息肉变大麻烦!
肠息肉筛查:别让小息肉变大麻烦!
肠息肉,这个看似不起眼的“小肉球”,可能是潜伏在肠道内的“定时炸弹”。据统计,95%的结直肠癌是由息肉发展而来,从息肉到肠癌需要5-10年时间。因此,及时发现并处理肠息肉,是预防大肠癌的关键步骤。
肠息肉筛查:预防大肠癌的第一道防线
肠息肉是指肠黏膜表面突出的异常生长组织,其性质在未明确前统称为息肉。随着年龄增长,发病率逐渐升高,男性多于女性,主要发生在结肠和直肠,小肠较少见。
肠息肉的可怕之处在于,它往往悄无声息地生长,大多数患者在早期没有任何症状。等到出现便血、腹痛等症状时,可能已经发展成癌症。因此,定期进行肠息肉筛查,对于预防大肠癌至关重要。
现有的筛查方法:各有优劣
目前,常用的肠息肉筛查方法包括结肠镜、CT仿真肠镜、粪便潜血试验等。
结肠镜:是筛查肠息肉的“金标准”,可以直接观察肠道内部情况,并在发现息肉时立即进行切除。但这种方法需要患者做好肠道准备,过程较为繁琐,且有一定的不适感。
CT仿真肠镜:通过CT扫描来检查肠道,对患者来说较为舒适,但需要肠道准备,且如果发现息肉,仍需进行结肠镜检查进行确诊和切除。
粪便潜血试验:通过检测粪便中的隐血来间接判断肠道是否有病变,操作简单,但敏感度和特异性较低,容易出现假阴性结果。
最新技术突破:血液检测让筛查更便捷
近日,金域医学推出国内首个获批的肠癌血液三基因甲基化筛查项目,为肠息肉筛查带来了新的选择。这种新型检测方法只需抽取患者的血液样本,通过检测其中的Septin9、SDC2、BCAT1三种基因的甲基化情况,就能判断是否存在肠息肉或肠癌。
这种检测方法具有以下优势:
高灵敏度:检测灵敏度达84.75%,相比传统的单基因检测提高了8%。
无创性:只需抽取少量血液,避免了传统肠镜检查的不适感。
便捷性:采样简单,患者依从性高,适合大规模筛查。
准确性:通过多基因检测,更全面地评估患癌风险。
谁需要进行肠息肉筛查?
根据专家建议,以下人群应定期进行肠息肉筛查:
一般人群:45岁以上
高危人群:有家族史、慢性肠炎病史、不良生活习惯(如高脂饮食、缺乏运动)的人群,建议提前至40岁开始筛查。
筛查前的准备和注意事项
如果选择进行结肠镜检查,需要做好以下准备:
饮食调整:检查前7天避免食用红色和深色食物,检查前3天改为清淡少渣饮食,检查前1天改为流质饮食。
肠道准备:检查前一晚开始服用清肠药物,确保肠道清洁。
药物调整:检查前7-10天停用抗凝药物和活血化瘀的中药,高血压患者检查当天正常服药。
其他注意事项:检查当天带好相关检查结果和医保卡,女性避开月经期。
及早筛查,远离肠癌威胁
据统计,Ⅰ期结直肠癌的5年相对生存率为81%,而发生远处转移的Ⅳ期结直肠癌5年相对生存率仅为14%。因此,及早发现肠息肉并进行处理,可以显著提高治疗效果。
专家建议,即使没有症状,也应按照推荐年龄进行筛查。对于已经发现肠息肉的患者,应根据息肉的大小、数量和类型,遵医嘱进行定期复查。