格列美脲片：2型糖尿病患者的降糖利器

格列美脲片：2型糖尿病患者的降糖利器

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来源

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格列美脲片是2型糖尿病患者常用的口服降糖药，属于第三代磺脲类药物。它通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素并减少肝脏葡萄糖产生来降低血糖水平，是控制饮食、运动疗法及减轻体重均无法充分控制血糖的2型糖尿病患者的理想选择。

格列美脲片通过增加胰岛素敏感性帮助患者更好地控制血糖波动。上海瑞金医院的一项研究进一步证实了其疗效。该研究采用倾向性评分匹配法，对342例使用格列美脲的2型糖尿病患者进行了分析，其中原研药组和仿制药组各103例。研究结果显示，持续用药至少6个月后，两组在主要结局HbA1c变化值、次要结局指标FBG变化值及HbA1c的达标率方面均无统计学差异。这表明，无论是原研药还是通过一致性评价的仿制药，格列美脲片都能有效控制血糖水平。

格列美脲片通常每日服用一次，建议在早餐前立即服用；若无早餐，则在第一次正餐前服用。起始剂量一般为每天1mg，根据血糖控制情况逐渐调整剂量，最大推荐剂量为6mg/天。需要注意的是，用药应严格遵循医生指导，避免自行调整剂量。

使用格列美脲片时需警惕低血糖反应，如头痛、极度饥饿感、恶心、呕吐、无力、有睡意、睡眠障碍、烦躁不安、攻击行为、注意力不集中、反应迟缓、抑郁、意识模糊、视觉受损、语无伦次、失语症、震颤、轻瘫、感觉紊乱、头晕、无助感、失去自我控制、谵妄、脑性惊厥、嗜睡及丧失知觉，甚至出现昏迷、呼吸表浅及心动过缓。如果出现这些症状，应立即口服碳水化合物（糖类）。

与二甲双胍等其他降糖药相比，格列美脲片在降糖效果上相当，但对肾功能的影响较小。研究表明，格列美脲片在单药应用、与其他口服降糖药联合应用或与胰岛素合用时，均可有效降低血糖水平。对于肾功能不全的患者，格列美脲片是一个相对安全的选择。

格列美脲片在2型糖尿病治疗中表现出明显优势，但使用时需严格遵医嘱，定期监测血糖和肝肾功能。尽管格列美脲片对2型糖尿病有显著疗效，但其可能导致低血糖等副作用。此外，用药应严格遵循医生指导，避免自行调整剂量。对于2型糖尿病患者来说，格列美脲片无疑是一个值得信赖的选择。