液体活检：癌症早筛的新利器

液体活检：癌症早筛的新利器

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来源

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液体活检技术作为近年来肿瘤学领域的重大突破，以其无创、便捷的特点在癌症早筛中展现出巨大潜力。通过检测血液等体液中的循环肿瘤DNA（ctDNA）、循环肿瘤细胞（CTC）等标志物，液体活检不仅能够实现癌症的早期发现，还能动态监测疾病进展，为精准医疗提供实时信息。

2024年11月，在P4第八届精准医疗大会上，世和基因早筛事业部总监杨珊珊博士分享了公司在泛癌种早筛领域的最新成果。其开发的MERCURY多组学液体活检技术已发表16篇学术论文，累计影响因子超过210分。基于该技术的鹰眼CanScan®多癌早筛产品可同时筛查9种癌症，并已取得欧盟CE认证和美国FDA突破性医疗器械认定。

郑州大学第一附属医院魏建伟、孙婷团队在Signal Transduction and Targeted Therapy期刊发表综述，系统讨论了液体活检在常见肿瘤中的应用现状。研究指出，液体活检通过检测血液或分泌物中的生物标志物，如CTC、ctDNA等，具有早期筛查的作用，且对患者几乎无创，能够连续监测肿瘤进展。

在临床应用方面，液体活检技术已展现出显著优势。Foundation Medicine公司的FoundationOne Liquid CDx产品可检测324个癌症相关基因，为医生提供全面的基因组分析结果。该公司的平台还被用于开发和分析伴随诊断的适用性，评估患者对特定药物治疗的反应。

罗氏集团旗下基因泰克公司与Foundation Medicine合作开发血液TMB（肿瘤突变负荷）检测方法，用于预测免疫疗法效果。在一项临床3期研究中，研究小组发现使用血液液体活检具有延长无进展生存期的趋势。

Guardant Health推出的Guardant Infinity平台则将表观基因组学和基因组分析与人工智能结合，提供患者癌症的多维视图。该技术已用于结直肠癌、乳腺癌和肺癌的微小残留病灶检测以及结直肠癌筛查。

尽管液体活检技术展现出巨大潜力，但仍面临一些挑战。专家指出，液体活检存在实验室标准化程度低、准确性需提高等问题。此外，高灵敏度技术的成本效益评估也值得关注。

麻省理工学院研究团队开发了一种预处理剂，通过减少cfDNA被巨噬细胞吞噬和核酸酶降解，提高ctDNA检测灵敏度。这一突破为进一步提高液体活检的临床应用价值提供了新的思路。

未来，液体活检技术的发展方向包括：开发新型检测技术、建立标准化操作流程、与人工智能结合等。专家预计，通过整合多种分析数据，包括RNA、外泌体、循环肿瘤细胞、蛋白质和代谢物，并结合不同的分子特征，如基因组学和表观遗传学，有望进一步提高液体活检的敏感性和特异性。

液体活检技术的出现，为癌症早筛和精准医疗带来了新的希望。随着技术的不断进步和临床应用的逐步完善，我们有理由相信，这一创新技术将在提高癌症早筛效率、改善患者预后方面发挥越来越重要的作用。