拇指关节炎：你可能忽视的大拇指健康问题

拇指关节炎：你可能忽视的大拇指健康问题

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据统计，60岁以上的人群中，约有50%的女性和30%的男性患有拇指关节炎。这种疾病不仅影响日常生活，还可能导致手部功能逐渐丧失。然而，很多人对拇指关节炎缺乏足够的认识，往往等到病情严重时才寻求治疗。

拇指关节炎是一种常见的关节疾病，主要发生在拇指基底部的关节（第一腕掌关节）。当软骨从形成拇指根部的关节逐渐磨损时，会引起剧烈的疼痛、肿胀以及力量和活动范围的减小。这种疾病多见于老年人，尤其是绝经后的女性。

拇指关节炎的典型症状包括：

• 拇指根部疼痛，尤其是在做抓握、捏取等动作时
• 关节肿胀和僵硬，晨起时尤为明显
• 拇指活动受限，力量减弱
• 关节摩擦时可能听到摩擦音或感觉到摩擦感
• 严重时会影响日常生活，如写字、开瓶盖等

医生通常会通过以下方法来诊断拇指关节炎：

1. 病史询问和体格检查：医生会询问患者的症状、持续时间以及日常活动能力。体检时可能会进行Finkelstein试验，即让患者将拇指握在掌心并偏向小指侧，如果引起疼痛则可能为阳性。

2. 影像学检查：X光检查可以显示关节间隙变窄、骨质增生或关节面硬化等改变，有助于确诊。

3. 实验室检查：虽然血液检查不能直接诊断拇指关节炎，但可以帮助排除其他疾病，如类风湿性关节炎或痛风。

拇指关节炎的治疗目标是缓解疼痛、改善功能和延缓疾病进展。治疗方法包括非手术治疗和手术治疗两大类。

非手术治疗

• 药物治疗：非甾体抗炎药（如布洛芬）可以缓解疼痛和减轻炎症。
• 夹板固定：使用拇指夹板可以限制关节活动，减轻疼痛。
• 物理治疗：包括热敷、冷敷、超声波治疗等，有助于缓解症状。
• 功能锻炼：在医生指导下进行适当的手部锻炼，可以维持关节活动度和肌肉力量。

手术治疗

对于症状严重、非手术治疗无效的患者，可能需要手术治疗。常见的手术方式包括：

• 关节镜手术：通过小切口插入关节镜，清理受损组织。
• 开放手术：包括关节成形术、关节融合术或人工关节置换术等。

虽然拇指关节炎与年龄和遗传因素有关，但通过一些预防措施可以延缓疾病的发生和发展：

• 避免过度使用拇指：减少重复性手部活动，如长时间打字、玩手机等。
• 保持正确姿势：在工作时保持手腕和拇指的正确姿势，避免长时间保持同一姿势。
• 加强手部肌肉锻炼：增强肌肉力量可以减轻关节负担。
• 控制体重：过重会增加关节负担，适当控制体重有助于保护关节。
• 合理饮食：摄入足够的钙和维生素D，保持骨骼健康。

拇指关节炎虽然常见，但通过早期诊断和合理治疗，可以有效控制症状，延缓疾病进展。如果您出现拇指疼痛、僵硬等症状，建议及时就医，以便获得最佳治疗效果。