最新研究：CT扫描增加患癌风险43%，这些人群需谨慎

最新研究：CT扫描增加患癌风险43%，这些人群需谨慎

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https://new.qq.com/rain/a/20250130A0027W00

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https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_29239834

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https://www.xhby.net/content/s65f05d2be4b0a2749b86bb91.html

最近，一项发表在《自然医学》上的大型国际研究引发了公众对CT扫描安全性的广泛关注。这项研究分析了来自九个国家近百万名儿童和青少年的CT扫描记录，发现CT扫描辐射剂量与血液恶性肿瘤风险之间存在显著关联。具体来说，每增加一次CT扫描，血液恶性肿瘤的总体风险上升43%。

这一发现是否意味着我们应该避免CT检查？CT扫描的辐射剂量究竟有多大？哪些人群需要特别注意？本文将为您详细解答。

研究团队采用剂量-反应模型，计算每增加100mGy辐射对血液肿瘤风险的影响。结果显示：

• 当辐射剂量达到或超过50mGy时，所有血液恶性肿瘤的相对危险度显著上升166%。
• 即便在较低剂量（10-15mGy）的情况下，非霍奇金淋巴瘤和成熟B细胞肿瘤的风险也显著增加。
• 非霍奇金淋巴瘤的风险随辐射剂量的增加最为显著，每增加100mGy，风险增加2.51倍。
• 对于骨髓恶性肿瘤和急性白血病，辐射剂量每增加100mGy，患病风险增加约101%。

CT扫描的辐射剂量究竟有多大？根据深圳市人民医院放射科主治医师袁家琳的介绍，CT检查的辐射剂量在2-15 mSv之间，远高于普通X光片的0.02 mSv。但是，这个辐射量仍在安全范围内。

专家指出，CT扫描具有很高的诊断价值，能够提供比普通X光片更详细的信息。在必要时进行CT检查是非常有必要的，因为其诊断价值远大于潜在风险。医疗机构可以通过优化CT成像技术，使用低剂量扫描协议来减少辐射暴露。

对于公众普遍关心的CT检查安全性问题，专家建议：

1. 对于儿童和孕妇等敏感人群，应谨慎使用CT检查。如果可能，可以考虑使用其他无辐射或低辐射的检查方式，如超声波或MRI。

2. 在医生的指导下，权衡利弊后做出选择。如果医生认为CT检查是必要的，那么其带来的诊断价值将远大于潜在风险。

3. 注意控制检查次数，避免不必要的重复检查。

• 心脑血管疾病患者：CT检查是诊断大脑出血等疾病的首选方法。
• 肿瘤患者：CT检查能准确了解肿瘤的大小、结构和分期情况。
• 肺结节患者：CT影像学表现是判断结节良恶性的重要依据。
• 咳嗽久治不愈且症状加重者：建议进行CT检查以进一步诊断。

对于普通人群，如果只是单纯偶尔干咳，拍CT的必要性就比较低了。在日常生活中，我们更应该关注吸烟等更严重的辐射来源。研究表明，每天吸30支烟，每年的辐射量约为13mSv，相当于做了6.5次头颅CT检查。

总之，CT扫描是一项非常有价值的医学检查手段，但确实存在一定的辐射风险。在必要时，我们应该在医生的指导下选择合适的检查方式，并注意控制检查次数。对于儿童和孕妇等敏感人群，应特别谨慎使用CT检查。