朱丹溪亲传：越鞠丸调理秘籍
朱丹溪亲传：越鞠丸调理秘籍
越鞠丸是朱丹溪在《丹溪心法》中创制的经典方剂，由香附、川芎、苍术、神曲和栀子组成，具有解郁行气的功效。其主要作用包括理气解郁、宽中除满和消食导滞，适用于因情绪不畅导致的胸闷、腹胀等症状。
朱丹溪与越鞠丸
朱丹溪，名震亨，字彦修，是元代著名的医学家，出生于1281年，卒于1358年。他创立了“相火论”和“阳常有余，阴常不足论”，在中医理论体系中占有重要地位。朱丹溪认为，人体的疾病多由气郁引起，而气郁又会导致血郁、痰郁、火郁、湿郁和食郁，形成“六郁”之证。越鞠丸正是他在临床实践中创制的治疗“六郁”的代表方剂。
越鞠丸的现代研究
在现代医学中，越鞠丸的应用范围不断扩大。国医大师夏桂成教授在治疗多囊卵巢综合征时，就常用越鞠丸。他认为，多囊卵巢综合征的主要病机是肾虚为本，心肾失济为枢纽，痰浊瘀血为病理产物。在治疗过程中，夏桂成教授会根据患者的具体情况，将越鞠丸与其他方剂配合使用，以达到调理月经、促进排卵的效果。
临床应用案例
于志强主任医师在临床上广泛应用越鞠丸治疗各种杂病，体现了其在现代医学中的实用价值。
神经官能症
于志强主任医师曾治疗一位精神抑郁、性情不定的患者。患者伴有善太息、多疑虑、烦躁易怒、胸胁满闷、口苦嗳气、心悸少寐、纳呆等症状，舌质暗红苔黄腻，脉象弦滑或弦滑数。于主任采用越鞠丸加菖蒲、远志、郁金、胆南星、黄连、丹参、紫石英等药物，以疏肝解郁、涤痰开窍为主，取得了良好的疗效。
脂肪肝
一位45岁的女性患者，主诉右胁肋部满闷不舒，伴有乏力、纳呆等症状。患者形体肥胖，头身沉重，脘腹痞闷，恶心纳呆，口苦口粘，眼睑有黄色瘤，时作咯痰量多，舌苔黄腻，脉弦滑数。经腹部彩超检查确诊为脂肪肝（轻度）。于主任采用越鞠丸加泽泻、决明子、荷叶、茵陈、虎杖、焦山楂、石菖蒲等药物，以疏肝解郁、清热化痰为治则。经过三个阶段的治疗，患者症状明显改善。
带下病
于主任还用越鞠丸治疗带下病。患者带下过多，色黄有异味，伴胸胁痞满胀痛，每因生气恼怒而诱发或加重，口苦口粘，纳呆嗳气，舌苔薄黄腻，脉弦滑或弦滑数。采用越鞠丸合易黄汤加龙胆草、鸡冠花，以疏肝解郁、清利湿热为主，取得了满意的疗效。
糖尿病
于主任在治疗糖尿病时，也常用越鞠丸。患者形体肥胖，口渴多饮，易怒口苦，胸闷纳呆，头身沉重，四肢乏力，舌体胖大，苔黄腻，脉弦滑。采用越鞠丸去香附、川芎、神曲，加柴胡、黄连、荷叶、枳壳、葛根、蚕砂、鸡内金等药物，以疏肝清热、燥湿健脾为治则，取得了良好的临床效果。
使用建议和注意事项
- 成人用量：每次6～9克，每日2次；儿童酌减。
- 注意事项：
- 忌生冷、油腻食物。
- 孕妇、儿童及慢性病患者应在医生指导下使用。
- 连续服用3天无改善者应就医。
- 与其他药物同时使用可能产生相互作用，建议在医师或药师指导下用药。
越鞠丸作为调理气郁相关疾病的经典方剂，其临床应用范围广泛，但需根据个人体质和病情合理使用，并遵循医嘱。随着现代医学研究的深入，越鞠丸在更多疾病领域的应用前景值得期待。