丁香医生科普：大便颜色的秘密

丁香医生科普：大便颜色的秘密

引用

澎湃

等

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来源

1.

https://m.thepaper.cn/newsDetail_forward_29464633

2.

https://m.dxy.com/disease/10790/detail

3.

https://m.thepaper.cn/newsDetail_forward_29838726

4.

https://m.sohu.com/a/813219184_121124543/?pvid=000115_3w_a

5.

https://peptiko.gr/en/%E5%A4%A7%E4%BE%BF%E9%A2%9C%E8%89%B2%EF%BC%9A%E5%AF%B9%E5%81%A5%E5%BA%B7%E6%84%8F%E5%91%B3%E7%9D%80%E4%BB%80%E4%B9%88/

6.

https://www.specialists.hk/sc/health_info_detail.php?info=355

7.

http://epaper.guilinlife.com/glrbh5/glrb/20240422/Articel06005NR.htm

8.

https://wsjkw.sh.gov.cn/jthl/20240307/a5040904125c40b1b03692b66a913152.html

9.

https://www.vitura.com.tw/zh-TW/blogs/selected/171526?srsltid=AfmBOopUyc2X2azu_W01ujpRwDAcZ5HMWVbSCRaRPhCn4YVN4vq2Wz7r

10.

https://helloyishi.com.tw/stomach/other-digestive-issues/how-poop-condition-relates-to-health/

“来也匆匆，去也冲冲”，这是公厕常见的标语。如厕这件事，提起来总觉得有点不雅，大家也很少有回头看的心思。可是上厕所真的必须回头看！作为人体排泄的产物，粪便蕴含着丰富的信息。通过仔细观察粪便的形状、颜色、气味，可以及时发现潜在的疾病信号，进而采取相应的措施进行预防和治疗。

正常情况下，成年人的粪便在排出时为黄褐色的圆柱形软便；婴儿的粪便是黄色或金黄色，呈现糊糊状。此外，正常粪便中含有一定量的蛋白质分解产物，所以会有一定的臭味。通常，好食肉者的粪便气味会更重，素食者的粪便气味则会相对较轻。

在观察日常排便状态时，粪便的颜色及性状是较直观的信息。在发现粪便颜色不同于平常时，首先要考虑近期饮食是否有变化，或者是不是服用了某些药物。如果排除了食物和药物的干扰因素，那么就需要考虑是不是一些疾病导致的。

食物因素

• 黑褐色：可能是食用动物的肝、血导致。
• 暗绿色：可能是食用含叶绿素丰富的蔬菜导致。
• 红色、紫红色：大量食用含植物色素的水果蔬菜，如红心火龙果、甜菜、辣椒后，会出现这种情况。

药物因素

• 暗棕色：服用糖皮质激素类药物可导致。
• 灰白色：服用胃肠造影药可导致。
• 黑色：服用铁制剂可导致。

疾病因素

• 鲜红、暗红色：多因直肠、结肠等下部消化道出血所致，也就是常说的血便。暗红色粪便也可见于某些全身性疾病，如白血病、动脉粥样硬化等。
• 绿色、墨绿色：若成年人粪便呈绿色或墨绿色，并伴有酸臭味、泡沫，可能是肠道功能失调、消化不良等引起；如果混有脓液，可能是急性肠炎的表现。
• 黑亮色：粪便为黑色且发亮，如同柏油路上的沥青时，其多为食管、胃等上部消化道出血且量不大，如胃溃疡、十二指肠溃疡、上消化道肿瘤、胃黏膜脱垂、胃癌等。
• 果酱色：通常是因肠道炎症、肠道菌群紊乱引起粪便颜色改变所致，如阿米巴病及肠套叠病变等。
• 白色、灰白色：常见于胆道阻塞性疾病，如胆结石、胆道肿瘤、胰腺癌等。如果粪便同时呈油脂状，且量多、伴有恶臭味，则考虑吸收不良综合征、慢性胰腺炎等。

除了颜色变化很容易被分辨，粪便的形状也是对其状态的一个补充，可以进一步判断疾病的大致方向。

• 黏液便：正常粪便中也会含有少量黏液，但一般不易被发现。如果黏液增多，则提示肠道受刺激、消化不良或有炎症，甚至可能是肠道肿瘤进入晚期。
• 脓便、脓血便：常见于细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、结肠癌或直肠癌等。
• 胨状便：粪便呈黏胨状、膜状或纽带状物，多见于肠易激综合征患者腹部绞痛后，痉挛性便秘时粪便也可能出现少量黏胨。
• 细条状便：多见于直肠癌，当直肠出现肿瘤时，会挤压粪便，使其形状变细。
• 干结羊粪状便：多见于便秘患者。

大便因肠道内的微生物作用，本身常带有臭味，只是轻重不一。人们日常摄入不同种类的食物，摄入的蛋白质、碳水化合物、脂质等营养物质的构成比例不同，也就使排泄物中最终含有各种代谢产物的比例不同，从而导致大便的气味存在个体差异。如果臭得有些不同寻常，也可能是身体患有某种疾病的信号。

• 鱼腥臭味：可能提示患有阿米巴肠病。
• 酸臭味：可能见于脂肪酸分解或糖类异常发酵性疾病。
• 恶臭味：可能提示慢性肠炎、重度痢疾、消化道大出血、胰腺病变、结直肠癌等。
• 烧焦味：如果伴有腹泻，多是小肠机能下降诱发的消化不良。
• 奇臭味：多见于出血性坏死性肠炎。

如果发现大便颜色、形状或气味有异常，首先不要惊慌，回想一下近期是否食用了可能影响大便颜色的食物或药物。如果排除了这些因素，且异常情况持续出现，建议及时就医，进行相关检查。特别是出现以下情况时，应立即就医：

• 黑色或焦油状大便
• 鲜红色血液
• 持续的浅色或灰色大便
• 伴有腹痛、发热、体重下降等症状

记住，及时发现和治疗可以有效预防病情恶化。所以，下次上厕所时，不妨多看一眼，也许你的“便便”正在向你传递重要的健康信息呢！