医学界推荐：如何正确服用依折麦布？

医学界推荐：如何正确服用依折麦布？

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来源

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依折麦布是一种新型降脂药，通过抑制小肠对胆固醇的吸收来降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平。它既可以单独使用，也可以与他汀类药物联合应用，是治疗高胆固醇血症的重要药物之一。为了确保用药安全有效，患者在使用依折麦布时需要注意以下几点：

• 成人推荐剂量为每天10毫克，可单独服用或与他汀类药物联合使用。
• 可以在一天中任何时间服用，不受用餐时间限制，可空腹或与食物同服。
• 儿童和青少年的用药剂量与成人相同，但10岁以下儿童缺乏用药资料，需谨慎使用。

• 依折麦布与他汀类药物联合使用能进一步降低LDL-C水平，降脂效果优于单独增加他汀剂量。
• 联合用药时需注意监测肝功能指标，因为两种药物都可能对肝脏造成负担。
• 与他汀类药物联合使用时，应选择高强度他汀（如阿托伐他汀或瑞舒伐他汀），能降低LDL-C水平约65%。

• 老年人：无需调整剂量，但需注意监测肝功能和肌酸激酶水平。
• 孕妇及哺乳期妇女：禁用，因为可能对胎儿或婴儿造成影响。
• 肾功能减退者：需减少剂量，具体应遵医嘱。
• 活动性肝病患者：禁用，因为可能加重肝功能损害。

• 与胆酸螯合剂合用时需间隔2-4小时，避免影响药效。
• 与环孢霉素合用需监测环孢霉素浓度，因为可能增加其血药浓度。
• 与华法林等抗凝剂合用需监测INR，因为可能影响凝血功能。
• 与非诺贝特以外的贝特类药物合用的安全性未知，应避免联合使用。

• 常见不良反应包括腹痛、腹泻等胃肠道反应，一般可自行缓解。
• 偶见转氨酶升高、肌肉疼痛等，若发现应及时就医。
• 与他汀类药物联合使用时，需定期监测肝功能和肌酸激酶水平，预防药物性肝损伤和肌病。
• 用药期间应保持健康饮食和适度运动，避免高脂肪食物，有助于提高降脂效果。

依折麦布是一种有效的降脂药物，但必须在医生指导下使用。患者应严格按照医嘱服药，定期复查血脂和肝功能指标，及时调整治疗方案。同时，保持健康的生活方式是控制血脂的重要基础。