腰椎间盘突出治疗迎来新突破！Nature子刊揭示41个遗传风险位点

腰椎间盘突出治疗迎来新突破！Nature子刊揭示41个遗传风险位点

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来源

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近日，芬兰奥卢大学医学院在Nature子刊Nature Communications上发表了一项重要研究，揭示了腰椎间盘突出（LDH）相关的遗传风险因素。研究团队分析了来自芬兰基因组研究项目、爱沙尼亚生物样本库和英国生物样本库的829699名参与者数据，发现了41个与腰椎间盘突出相关的新的基因位点，以及5个与需要手术治疗的更严重腰椎间盘突出相关的基因位点。这一发现为进一步理解腰椎间盘突出的遗传机制，以及开发新的治疗方法提供了重要线索。

腰椎间盘突出是一种常见的脊柱疾病，可主要导致腰痛和下肢放射痛，严重时甚至可能引起下肢无力、大小便失禁等症状。目前，腰椎间盘突出的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗两大类。

保守治疗

保守治疗是腰椎间盘突出的首选治疗方法，适用于症状较轻或初次发作的患者。常见的保守治疗方法包括：

• 药物治疗：非甾体抗炎药（如阿司匹林、双氯芬酸钠）、营养神经药物（如甲钴胺）、脱水剂（如甘露醇）等，可以缓解疼痛和炎症。
• 物理疗法：电刺激疗法、超声给药技术、超短波治疗等，通过改善局部血液循环、抑制神经过度兴奋来缓解症状。
• 中医治疗：中药内服（如独活寄生汤、补阳还五汤）、针灸、推拿等，具有活血化瘀、通络止痛的作用。

手术治疗

对于保守治疗无效或症状严重的患者，手术治疗是必要的选择。目前，手术治疗主要包括以下几种方式：

• 传统开放手术：如椎板切除术、椎板切开术等，通过切除部分椎板来减轻神经根的压迫。但这类手术创伤较大，恢复时间较长。
• 微创手术：包括经皮腰椎间盘切除、经皮内窥镜下腰椎间盘摘除等。微创手术具有创伤小、恢复快、并发症少等优势，已成为腰椎间盘突出手术治疗的主流选择。
• 射频消融术：通过射频能量对神经传导器进行电流刺激，选择性切除腰骶神经，达到止痛效果。

治疗建议

腰椎间盘突出的治疗应根据患者的具体情况个体化选择。一般来说，对于初次发作或症状较轻的患者，建议先尝试保守治疗。如果保守治疗4-6周后症状仍未缓解，或出现神经功能损害加重的情况，应及时考虑手术治疗。

此外，无论选择哪种治疗方法，患者都应注意日常生活中的腰部保护，避免长时间保持同一姿势，加强腰部肌肉锻炼，控制体重，以减少腰椎间盘突出的复发风险。

随着医学研究的不断深入，相信未来将有更多有效的治疗方法问世，为腰椎间盘突出患者带来福音。