国际药闻：十个你需要知道关于抗抑郁药的重点

国际药闻：十个你需要知道关于抗抑郁药的重点

抑郁症是一种常见的心理健康问题，而抗抑郁药物是治疗抑郁症的重要手段之一。然而，关于抗抑郁药物的使用和管理，很多人存在不少误解和困惑。本文总结了关于抗抑郁药物的十个关键点，帮助患者及其家属更好地了解和使用这些药物。

1. 不同的药物适合不同的人

每个人对同一类抗抑郁药物的反应都不一样，因此病人可能需要尝试不同的抗抑郁药物，才能找到最适合自己的药物。

2. 疗程需要一段时间才生效

病人通常会在疗程开始后1到3个星期才感觉到病情有所改善，但要在大约6到8星期后才会体验到药物的最大功效。

3. 一些副作用只是暂时性，一些则是持续性

所有抗抑郁药物都有一些副作用，但各人对同一类药物的反应也会因人而异。某些副作用（例如：失眠、恶心、头晕）可能在疗程开始后几星期就会减弱，但一些副作用（例如：性功能失调）可能会持续存在。

4. 跟医生的沟通非常重要

如果药物的副作用难以控制，就应该跟医生说明。医生可以尝试减少药物的剂量，或者选用另一种抗抑郁药物。心理治疗（例如“认知行为疗法”）也是一个可行的选择。

5. 给自己时间康复

病情好转后，病人应该继续按照医生的指示服药（一般人需要服用6到12个月）。这有助于降低将来停药后抑郁症复发的风险。

6. 不要突然停药

抗抑郁药物的剂量，需要经过数星期的时间循序渐进地调整。突然停药可能会引起不良反应，例如头晕、恶心、坐立不安等等。当完成疗程时，应跟医生商量，共同制定一个合适的停药方案。

7. 认识药物的相互作用

部分抗抑郁药物会增加身体的血清素（一种大脑的神经递质）。同时服用这些抗抑郁药物和其他可以增加血清素的药物，可能会引起名为“血清素症候群”(serotonin syndrome)的严重不良反应。

“血清素症候群”的症状包括：神智不清、出汗、坐立不安、手震、腹泻等等。

可能增加血清素症候群风险的常用药物包括：止咳药（如Dextromethorphan）、偏头痛药、某些止痛药（如Tramadol）和某些抗生素（如Linezolid）等等。

8. 先用非药物的治疗方法应对轻度抑郁

病人可以每周安排一段时间做喜欢的活动。运动（特别是团体运动）可以帮助病人康复。其他非药物治疗包括均衡饮食和戒除烟酒。记住活动计划要实际，从小活动入手。

9. 心理治疗对部分病人可能更有帮助

对患有轻度抑郁症的病人，心理治疗比药物治疗更有效，因此建议先尝试心理治疗。认知行为疗法 (cognitive behavioural therapy) 是一种谈话疗法，对于中度抑郁症患者的成效跟药物治疗相近，但效果可以维持更久。

10. 严重的抑郁症病人要使用药物治疗

如果病人患有严重抑郁症，建议使用药物治疗。当病情开始好转后，心理治疗也可能对病情有帮助。

本文原文来自香港医院药剂师学会，由注册药剂师 Shu-Nam Hui 翻译，内容已经香港医院药剂师学会药剂师审核。