UpToDate推荐:最新荨麻疹治疗方法
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UpToDate推荐:最新荨麻疹治疗方法
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https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/chronic-spontaneous-urticaria-standard-management-and-patient-education
荨麻疹是一种常见的皮肤病,表现为皮肤上出现红色或苍白的风团,伴有剧烈瘙痒。根据权威医学网站UpToDate的最新综述,慢性自发性荨麻疹(CSU)的治疗方案已经取得了重要进展。
01
标准治疗方案
对于CSU患者,一线治疗药物是第二代H1抗组胺药。这类药物具有良好的安全性和耐受性,能够有效缓解症状。常用的第二代H1抗组胺药包括西替利嗪、氯雷他定等。与传统抗组胺药相比,它们具有更长的半衰期和更低的镇静作用,更适合长期使用。
在某些情况下,医生可能会建议联合使用H2抗组胺药和白三烯调节剂。H2抗组胺药如雷尼替丁,可以进一步抑制组胺释放,增强治疗效果。白三烯调节剂如蒙特鲁卡斯,则能有效减轻炎症反应,改善症状。
02
难治性病例的处理
对于症状未得到控制的难治性CSU患者,医生可能会考虑短期使用全身性糖皮质激素。这类药物具有强大的抗炎作用,能迅速缓解症状。但需要注意的是,糖皮质激素不宜长期使用,应在症状改善后及时减量停药。
此外,对于一些特别顽固的病例,还可以考虑使用免疫抑制剂或抗炎药。这些药物具有更强的免疫调节作用,但同时也可能带来更多的副作用。因此,它们的使用需要在专科医生的严格指导下进行,患者不应自行尝试。
03
患者教育与日常护理
除了药物治疗外,患者教育和日常护理也非常重要。患者应该了解自己的病情,学会识别和避免可能的触发因素。日常生活中应注意以下几点:
- 保持环境舒适,避免过冷或过热
- 多饮水促进体内致敏物质排出
- 避免搔抓皮肤以防感染
- 穿宽松棉质衣物减少摩擦
- 注意清淡饮食,避免辛辣、海鲜等易诱发过敏的食物
总之,虽然荨麻疹难以根治,但通过合理的药物治疗和日常管理,大多数患者的症状都能得到有效控制。如果症状持续不缓解或反复发作,应及时就医,在医生指导下调整治疗方案。
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