恩替卡韦联手安络化纤丸，逆转肝纤维化新希望！

恩替卡韦联手安络化纤丸，逆转肝纤维化新希望！

引用

网易

等

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来源

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https://www.163.com/dy/article/ITR2VR7T0552HUW5.html

2.

https://m.antpedia.com/news/3169073.html

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http://qkwxk.com/home/index/chapter_detail/id/23299.html

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http://wsjkw.hebei.gov.cn/zwyw/405341.jhtml

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https://www.lcgdbzz.org/cn/article/doi/10.12449/JCH240924?viewType=HTML

近年来，慢性乙型肝炎（CHB）及其引发的肝纤维化问题备受关注。研究表明，恩替卡韦联合安络化纤丸在治疗乙型肝炎肝纤维化方面取得了显著成效。通过抑制病毒复制及改善肝纤维化指标，这一组合疗法为患者带来了新的希望。临床试验数据显示，这种联合治疗方法不仅提高了总有效率，还显著降低了肝纤维化的进展风险，成为当前医学界热议的话题之一。

恩替卡韦是一种鸟嘌呤核苷类似物，对乙肝病毒（HBV）多聚酶具有抑制作用。它能够通过磷酸化成为具有活性的三磷酸盐，三磷酸盐在细胞内的半衰期为15小时。通过与HBV多聚酶的天然底物三磷酸脱氧鸟嘌呤核苷竞争，恩替卡韦三磷酸盐能抑制病毒多聚酶（逆转录酶）的所有三种活性：

1. HBV多聚酶的启动
2. 前基因组mRNA逆转录负链的形成
3. HBV DNA正链的合成

恩替卡韦三磷酸盐对HBV DNA多聚酶的抑制常数（Ki）较低，显示出其强大的抗病毒活性。此外，恩替卡韦对野生型HBV及拉米夫定耐药的HBV变异株均具有较强的抑制作用，这使得它成为治疗慢性乙型肝炎的一线药物。

安络化纤丸是一种中药制剂，由地黄、三七、水蛭、僵蚕、地龙、白术、郁金、牛黄、瓦楞子、牡丹皮、大黄、生麦芽、鸡内金、水牛角浓缩粉及辅料倍他环糊精组成。该药具有健脾养肝、凉血活血、软坚散结的功效，可缓解胁肋疼痛、脘腹胀满、神疲乏力、口干咽燥等症状。

动物试验表明，安络化纤丸能降低急性肝损伤模型中ALT和AST水平，减轻肝细胞变性坏死，并改善慢性肝损伤模型中的纤维化病变程度，同时对免疫功能低下有提升作用。

肝纤维化是慢性肝脏疾病向肝硬化发展的关键步骤，可由多种因素引起，包括病毒感染、长期饮酒、肝内脂肪沉积等。肝纤维化在组织学上是可逆的，但若进展至肝硬化阶段则难以逆转。

恩替卡韦联合安络化纤丸的治疗方案，正是针对肝纤维化的治疗难点而设计。恩替卡韦通过抑制病毒复制，减少病毒对肝细胞的持续损伤；安络化纤丸则通过改善肝脏微循环、促进纤维组织吸收，直接作用于纤维化病变。这种中西医结合的治疗策略，既发挥了西药抗病毒作用强的特点，又利用了中药在改善症状、调节免疫方面的优势。

临床研究数据显示，恩替卡韦联合安络化纤丸治疗乙型肝炎肝纤维化，总有效率显著提高，肝纤维化指标明显改善。这一联合治疗方案不仅延缓了疾病进展，还提高了患者的生活质量，为肝纤维化的治疗带来了新的希望。

尽管恩替卡韦联合安络化纤丸的治疗方案显示出良好的临床效果，但仍需注意以下几点：

1. 个体差异：不同患者对药物的反应可能存在差异，需在医生指导下进行个体化治疗。
2. 长期管理：肝纤维化的治疗是一个长期过程，患者需要遵医嘱坚持用药，并定期复查监测病情变化。
3. 生活方式调整：患者在用药的同时，还需注意合理饮食、适度运动、避免饮酒等，以配合药物治疗。

随着医学研究的不断深入，相信未来将有更多创新药物和治疗方案问世，为肝纤维化患者带来更好的治疗选择。