百草枯中毒：农民必知的急救秘籍
百草枯中毒：农民必知的急救秘籍
百草枯，这个曾经在农田里大显身手的“除草高手”，如今却成了人人谈之色变的“死亡之水”。据统计，百草枯中毒的死亡率高达90%以上，目前尚无特效解药。一旦误服或故意摄入，都可能导致不可挽回的后果。
中毒症状：快速识别是关键
百草枯中毒后，症状会迅速显现。初期主要表现为口腔和食道的严重灼伤感，随后会出现恶心、呕吐、腹痛等症状。几个小时后，毒性会扩散到肝脏、肾脏和肺部，导致急性肾功能衰竭和呼吸困难。
具体来说，百草枯主要损害上皮细胞和内皮细胞，肺为其主要靶器官。其毒理机制是通过产生氧自由基，造成肺、肝、肾等全身细胞膜脂质过氧化，破坏细胞结构，甚至引起多器官功能损害。
急救措施：争分夺秒是关键
一旦发现百草枯中毒，应立即采取以下措施：
减少毒物吸收：皮肤污染者立即用大量清水或肥皂水彻底清洗；眼污染者立即用清水或生理氯化钠溶液冲洗10～15分钟。口服中毒者可洗胃、导泻、灌肠并予吸附剂。
加速毒物排出：利尿、血液灌流（HP）、血液透析（HD）。HP比HD更为有效。百草枯易溶于水，并且可引起全身炎症反应综合征，因此多选择血液灌流加血液透析。无论HD或是HP，都应尽其能在中毒4～12小时内进行，且越早越好。
药物治疗：使用自由基清除剂如维生素C、维生素E、谷胱甘肽等；使用竞争剂如普萘洛尔阻止百草枯与肺的结合；早期联合使用大剂量糖皮质激素及环磷酰胺治疗。
对症处理：口腔、食道和胃的腐蚀性损伤可引起剧痛，可给予强止痛药及注意保护胃黏膜，损伤严重者需禁食。防治继发感染。避免氧疗：出现呼吸困难及发绀时用氧量要小，并予以密切观察。仅在PaO2＜5.3 kPa或发生ARDS时才可用＞21%氧气吸入或用PEEP机械通气，禁用高压氧治疗。
案例分享：生命奇迹的启示
虽然百草枯中毒的死亡率极高，但并非完全没有生还可能。近期，浙江宁波和广州两地就分别成功救治了两名百草枯中毒患者。
在宁波的案例中，患者小张在误服百草枯后5小时内被送医，经过28天的治疗后顺利出院。在广州的案例中，一名男子服下超致死量20倍的百草枯，经过29天的全力救治，最终也创造了生命奇迹。
这两个案例说明，及时就医和科学救治是提高生存率的关键。但需要强调的是，这些只是极少数的幸运案例，大多数百草枯中毒患者仍难以生还。
最新法规：全面禁止是大势所趋
鉴于百草枯的巨大危害，我国已全面禁止其使用。自2016年7月1日起，禁止百草枯水剂在境内销售、使用；2020年9月26日起，禁止百草枯可溶胶剂在境内销售、使用。
近期，南京中院还作出全国首例农药召回判决，要求南京红太阳生物化学有限责任公司对其此前生产并在国内市场销售的百草枯实施召回。这标志着我国对百草枯的管控进一步升级。
结语：远离百草枯，珍爱生命
百草枯是一种极其危险的农药，一旦接触或误食，后果不堪设想。农民朋友们在日常生活中要特别注意：
- 妥善保管农药，避免儿童和无关人员接触
- 使用农药时严格遵守操作规程，做好个人防护
- 如发现非法生产、销售百草枯的行为，及时向相关部门举报
让我们共同努力，远离百草枯，守护生命安全。