烧烫伤病人出院后的家庭护理指南

烧烫伤病人出院后的家庭护理指南

未癒合的傷口護理

• 未完全癒合的傷口請保持乾燥清潔，依出院時護理人員所教導的換藥時間與次數執行換藥，換藥過程中應注意無菌操作，並觀察傷口是否有紅、腫、熱、痛，異常分泌物流出或臭味產生，若有以上症狀時應立即返院請醫師檢查。

已癒合皮膚的清潔

• 每日至少一次以中性肥皂清潔，清洗後以吸水佳的毛巾輕輕拭乾後，因新生皮膚油質分泌不足易乾燥，需經常塗上潤膚劑 ( 如嬰兒油、綿羊油、凡士林、馬油等 )，應注意傷口周圍及皮膚皺摺處和毛髮多處皮膚之清潔。

皮膚的保護

• 選擇寬鬆易吸汗材質且柔軟的棉質衣物穿著。
• 外出時以傘、寬緣帽、長袖衣物等保護，以免陽光直接照射而致皮膚色澤加深。
• 有水泡產生時應小心勿弄破，若不慎破損且有紅、腫、熱、痛等情形應回院處理。
• 注意修剪指甲，以防不慎抓傷皮膚。
• 如果有皮膚癢產生，可以用冷水清洗、冷敷或輕拍打來降低癢的感覺；就診時應告訴醫師，可以用藥物控制。

按摩的功能

• 為預防疤痕的增生，應於植皮手術成功後 2 ~ 3 星期開始作按摩。按摩前先清潔皮膚且塗上潤膚劑後，以手掌跟部或大拇指壓在皮膚上，原處點狀旋轉式按摩，按摩次數及時間越多越好，直至醫師檢查疤痕組織生長穩定為止。

彈性衣的使用

• 在癒合的皮膚部位應依照醫師指示適時穿著彈性衣，以適當的壓力來抑制疤痕增生。穿著期間，除洗澡外，24 小時都應穿著，包括吃飯、睡覺時，且持續至少 18-24 個月以上，直到醫師診斷可停止時。
• 彈性衣須以手洗及陰乾，以免彈性疲乏。彈性衣應定期檢視壓力是否適當，應適時調整，以維持最佳效果。若穿著後有腫脹、發紺情形應暫時取下並回院請教醫師。

復健運動

• 為預防受傷部位及關節硬化及肢體攣縮，入院時即開始做復健與擺位，足部應維持90度功能性位置，雙下肢關節採功能性擺位避免內縮，無法自行移位者協助被動性運動一天至少執行兩次，出院後依照醫護人員的教導執行各種運動，須不斷練習，家屬應儘可能協助病人執行日常活動，以培養日常自我照顧能力。

情緒紓解

• 病人因長期住院治療，在出院初期的心理無法適應，家屬應鼓勵病人談談內心感受，並提供合宜的抒發管道，使病人能正視自己的能力與價值，進而恢復信心肯定自我。

定期返院追蹤

• 應依醫護人員指示，按時回診接受醫療小組成員的檢查及指導，接受進一步的重建計畫，以完整的治療。

本文原文来自台湾大学医学院附设医院