头晕还是眩晕？医生教你正确区分

头晕还是眩晕？医生教你正确区分

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头晕和眩晕是日常生活中常见的症状，很多人可能都经历过。但是，头晕和眩晕在医学上有着明确的区别，了解这些区别有助于我们更好地认识自己的身体状况，及时就医。

头晕（Dizziness）和眩晕（Vertigo）虽然都属于“晕”的范畴，但它们的临床表现和病因有很大差异。

头晕是一种非特异性症状，主要表现为头重脚轻、漂浮感或轻微的醉酒感。患者会感到空间定向能力受损，但没有运动的虚假或扭曲的感觉。

眩晕则是一种运动错觉，患者会感到自己或周围环境在旋转、摇晃或漂浮。这种感觉通常更强烈，有时会伴随恶心、呕吐等症状。

头晕和眩晕的产生与人体的平衡系统密切相关。人体平衡的维持主要依靠前庭系统、视觉系统和本体感觉系统。其中，前庭系统是最重要的器官，它包括内耳的半规管和耳石器，负责感知头部运动和位置变化。

当半规管或耳石器受损时，会引发眩晕。例如，良性阵发性位置性眩晕（BPPV）就是由于耳石脱落刺激半规管引起的。而头晕则更多与前庭系统以外的因素有关，如血压、血糖异常或神经系统疾病。

头晕和眩晕的临床表现多样，需要通过详细的病史询问和体格检查来区分。医生通常会关注以下几个方面：

1. 症状特点：是旋转感还是漂浮感？持续时间是短暂的还是持续的？
2. 伴随症状：是否有耳鸣、听力下降、视力模糊或神经系统症状？
3. 诱发因素：是否与体位改变、劳累或特定活动有关？
4. 既往病史：是否有高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病？

医生可能会建议进行以下检查：

• 前庭功能检查：通过眼震电图（ENG）或视频头脉冲试验（vHIT）评估前庭功能
• 影像学检查：如CT或MRI，排除脑部病变
• 听力检查：评估是否存在听力损失
• 血压和血糖监测：排除心血管因素

虽然头晕和眩晕的自我诊断有一定局限性，但以下几点可以帮助我们初步判断：

• 如果症状持续时间短，与体位改变有关，可能是良性阵发性位置性眩晕
• 如果伴随耳鸣、听力下降，可能是梅尼埃病
• 如果伴有神经系统症状（如肢体无力、言语不清），应立即就医，排除脑卒中可能

头晕和眩晕虽然常见，但它们可能是身体发出的重要预警信号。正确的区分有助于我们及时采取合适的治疗措施。如果症状持续或加重，一定要及时就医，寻求专业医生的帮助。