世卫组织发布首份戒烟指南：四种药物联合行为干预助7.5亿烟民戒烟

世卫组织发布首份戒烟指南：四种药物联合行为干预助7.5亿烟民戒烟

引用

中国网

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来源

1.

http://health.china.com.cn/2024-07/04/content_42851845.htm

2.

https://www.who.int/zh/news/item/02-07-2024-who-releases-first-ever-clinical-treatment-guideline-for-tobacco-cessation-in-adults

3.

https://news.un.org/zh/story/2024/07/1129701

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https://www.who.int/zh/health-topics/tobacco

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https://www.mayoclinic.org/zh-hans/departments-centers/intensive-tobacco-treatment-program-minnesota/sections/overview/ovc-20556262

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http://chinaepi.icdc.cn/zhlxbx/article/html/20240716

7.

https://www.mayoclinic.org/zh-hans/departments-centers/nicotine-dependence-center/sections/overview/ovc-20457521

2024年7月，世界卫生组织（WHO）发布了首份成人戒烟临床治疗指南，这是全球首个由权威机构发布的全面戒烟指南。该指南旨在帮助超过7.5亿希望戒掉各种形式烟草的使用者，包括香烟、水烟、无烟烟草制品、雪茄、自卷烟草和加热烟草制品的吸烟者。

世卫组织推荐采用以下四种药物作为戒烟的有效治疗方法：

1. 伐尼克兰（Varenicline）：这是一种尼古丁受体部分激动剂，通过与大脑中的尼古丁受体结合，减少吸烟带来的快感，同时减轻戒断症状。伐尼克兰通常需要连续服用12周，可以显著提高长期戒烟率。

2. 尼古丁替代疗法（NRT）：包括尼古丁口香糖、贴片、吸入器等形式，通过提供低剂量的尼古丁来缓解戒断症状。2024年4月，Kenvue公司的尼古丁口香糖和贴片成为首批获得世卫组织预认证的NRT产品。

3. 安非他酮（Bupropion）：这是一种抗抑郁药，也被用于戒烟治疗。它通过影响大脑中的神经递质来减轻戒断症状和吸烟欲望。

4. 金雀花碱（Cytisine）：这是一种植物提取物，作用机制与伐尼克兰类似，通过与尼古丁受体结合来减少吸烟欲望。

除了药物治疗，指南还强调了行为干预的重要性。具体措施包括：

• 简短咨询：由卫生保健机构提供30秒至3分钟的简短咨询服务，帮助吸烟者了解戒烟的重要性和方法。

• 数字化干预：利用短信、智能手机应用程序和互联网程序等数字工具，提供自我管理支持。例如，世卫组织推荐的“QuitNow!”应用程序，可以为用户提供个性化的戒烟计划和实时支持。

• 深入行为支持：为有意愿的用户提供更深入的行为支持服务，包括个人咨询、小组讨论或电话咨询。

以美国妙佑医疗国际（Mayo Clinic）的强化戒烟治疗项目为例，该项目将药物治疗与行为干预相结合，为患者提供全面的戒烟支持。项目为期五天，包括医疗评估、每日医疗随访、个人和小组咨询，以及关于复吸预防、压力管理等主题的教育课程。

该项目自1992年启动以来，已成功帮助1,900多名患者。参与者需要独立完成个人护理，并全程参与所有课程。项目结束后，工作人员会定期随访，以帮助预防复吸。

在全球12.5亿烟草使用者中，有60%以上、超过7.5亿人希望戒烟，但70%的人无法获得有效的戒烟服务。这一差距主要由健康系统面临的资源限制等挑战造成。

世卫组织总干事谭德塞博士表示：“该指南是我们在全球打击这些危险产品斗争中的一个重大里程碑。它赋予各国必要的工具，大力支持个人戒烟，以减轻烟草相关疾病的全球负担。”

世卫组织鼓励各国免费或降低费用提供这些疗法，以提高可及性，特别是在中低收入国家。同时，也鼓励卫生保健机构、政策制定者和利益相关者采纳和实施这一指南，以促进戒烟，改善全球数百万有需要人群的健康状况。