流感高发！甲流用药指南：奥司他韦 vs 玛巴洛沙韦

流感高发！甲流用药指南：奥司他韦 vs 玛巴洛沙韦

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新华网

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来源

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近期，全国多地迎来流感高发期，其中甲型流感病毒占比高达99%以上。面对来势汹汹的流感疫情，及时用药是缓解症状和缩短病程的关键。目前，奥司他韦和玛巴洛沙韦是临床上常用的两种抗流感病毒药物。那么，这两种药物有何区别？如何选择更适合的药物？

奥司他韦是一种神经氨酸酶抑制剂，通过抑制病毒从被感染的细胞中释放，减少病毒扩散。而玛巴洛沙韦则通过抑制病毒基因转录所需特异性酶的活性，从根源上抑制病毒复制。这种作用机制的差异决定了两种药物在临床效果上的不同表现。

研究显示，玛巴洛沙韦在多个方面展现出优势：

1. 病毒排毒时间：玛巴洛沙韦能更快地停止病毒排毒，较奥司他韦缩短48小时。
2. 症状改善时间：在改善乙型流感症状方面，玛巴洛沙韦优于奥司他韦，症状改善时间缩短27.1小时。
3. 家庭内传播：玛巴洛沙韦能有效降低家庭内（二代）传播风险，对家庭成员的保护效果更好。

从用药便捷性来看，玛巴洛沙韦具有明显优势：

• 用药疗程：奥司他韦需要连续服用5天，每天2次；而玛巴洛沙韦全病程只需服用一次，大大提高了用药依从性。
• 适用人群：奥司他韦适用于1岁以上儿童，而玛巴洛沙韦目前仅批准用于5岁以上儿童及成人。
• 不良反应：奥司他韦可能引起胃肠道症状、神经系统症状；玛巴洛沙韦不良反应较少，安全性较好。

玛巴洛沙韦作为新一代抗流感药物，价格相对较高。医保支付价为222.36元/盒，而奥司他韦价格较低。此外，由于近期流感高发，玛巴洛沙韦在部分地区出现供货紧张、价格上涨的情况，部分药店售价高达300元。

1. 尽早用药：流感初期（尤其是48小时内）开始治疗效果最佳。
2. 对症选择：根据年龄、病情严重程度以及是否有并发症风险选用合适药物。
3. 避免滥用：严格遵循医嘱，不随意联合用药或增加剂量。
4. 预防措施：接种疫苗是预防流感最有效的手段，抗病毒药物不能代替疫苗。

在流感高发季节，合理用药和科学防护是关键。如有疑问，请咨询专业医疗人员以获取个性化建议。同时，也要重视预防措施，如接种疫苗、勤洗手、戴口罩等，以降低感染风险。