医学专家揭秘：嗜睡背后隐藏的OSAHS危机

医学专家揭秘：嗜睡背后隐藏的OSAHS危机

嗜睡，这个看似平常的症状，可能暗藏风险。它不仅是疲劳的表现，还可能是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的重要信号。这种病症不仅影响睡眠质量，还会引发高血压、冠心病等多种严重疾病。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是一种常见的睡眠障碍疾病，主要发生在睡眠过程中。患者在夜间会出现反复的呼吸暂停和低通气现象，导致睡眠质量下降，白天则表现为嗜睡、记忆力减退等症状。

OSAHS的典型症状包括：

• 夜间打鼾且鼾声不规律
• 睡眠中出现呼吸暂停或憋醒
• 睡眠质量差，频繁觉醒
• 白天极度嗜睡，注意力不集中
• 记忆力下降，严重时可能出现认知功能障碍

这种疾病不仅影响睡眠质量，还会引发多种严重疾病。据统计，OSAHS患者中高血压的发病率高达45%，且降压药物治疗效果不佳。此外，它还与冠心病、心律失常、肺心病、脑血管病等多种疾病密切相关，严重时甚至可能导致猝死。

如果经常感到嗜睡，且伴有上述症状，应及时就医。医生通常会通过以下方法进行诊断：

1. Epworth嗜睡量表：这是一个简单的自我评估问卷，用于评估日间嗜睡程度。量表包含8个场景，每个场景根据嗜睡的可能性从0到3分不等，总分越高表示嗜睡程度越严重。

2. 多导睡眠监测（PSG）：这是诊断OSAHS的金标准。通过在睡眠实验室进行整夜监测，记录脑电图、眼电图、肌电图、口鼻气流、血氧饱和度等多项指标，可以准确判断呼吸暂停和低通气的次数及持续时间。

OSAHS的治疗方法多样，医生会根据病情的严重程度和患者的具体情况选择合适的治疗方案。

1. 持续气道正压通气（CPAP）治疗：这是成人OSAHS患者的首选治疗手段。通过一个面罩在睡眠时持续提供正压空气，保持上气道通畅，防止呼吸暂停。疗效主要取决于患者的依从性，部分患者可能因鼻堵塞、幽闭恐惧症等原因不易耐受。

2. 口腔矫治器：适用于轻中度患者，尤其是下颌后缩的患者。通过佩戴特制的口腔矫治器，可以改变下颌和舌的位置，保持气道通畅。

3. 手术治疗：对于某些特定原因（如鼻腔阻塞、扁桃体肥大等）导致的OSAHS，可能需要手术治疗。但手术效果因人而异，需要谨慎选择。

4. 生活方式调整：对于轻度患者，通过减重、戒酒、避免服用镇静剂、侧卧睡眠等生活方式调整，可以有效改善症状。

预防OSAHS的关键在于改善生活方式和及时治疗相关疾病：

• 保持健康体重：肥胖是OSAHS的重要危险因素，BMI≥30kg/m²的成年人患病风险更高。
• 避免饮酒和服用镇静剂：这些物质会加重呼吸中枢调节的抑制。
• 侧卧睡眠：避免仰卧位睡眠，可以减少上气道阻塞。
• 定期体检：及时发现和治疗高血压、糖尿病等疾病。

如果发现应及时就医，通过专业诊断确定病因并采取相应的治疗措施。通过合理的治疗和生活方式调整，可以有效控制病情，降低心血管疾病等并发症的风险。