了解慢性咽炎

了解慢性咽炎

許多人長年困擾於喉嚨不適的症狀，並因此而四處求醫、遍嘗百藥、然而症狀卻持續存在，這大多是罹患了慢性咽喉炎（又叫梅核氣、喉球症等）所引起的症狀。

臨床症狀

病人常有咽喉異物感、喉嚨乾、喉嚥癢或喉嚨痛、並常清喉嚨、易聲音沙啞等之不舒服。偶有併發頭頸部肌肉酸痛、胸悶、呼吸困難等。少數慢性咽喉炎為梅毒、結核菌或黴菌感染所引起，則常可於咽部發現異常的潰瘍。

致病原因

通常原因不明，必需有耐心地規則追蹤檢查，以排除腫瘤等較危險的病因。其它常見的病因大致可分為三大類：

• 內因性慢性咽（喉）炎：病人常為易緊張之性格、較為敏感、容易焦慮及失眠。

• 外因性慢性咽喉炎：某些患有鼻病、腸胃炎等慢性病的病人，常會因為鼻涕倒流或胃酸逆流長期刺激咽喉而造成慢性發炎。有些慣用刺激性飲食、抽菸、喝酒的人，也容易罹患慢性咽喉炎。

• 感染性咽炎：梅毒、結核菌、黴菌感染。

診斷檢查

應於耳鼻喉科詳細檢查以排除腫瘤等重大疾病。

慢性咽喉炎一般可經由症狀及咽喉部表徵來診斷；若是懷疑為感染所致，則應進行組織切片檢查及特殊微生物培養；若為胃酸逆流則應做食道酸鹼值測定檢查。

醫療處置

若為鼻炎、扁桃腺炎或腸胃炎胃酸逆流，所導致的慢性咽喉炎，則應針對這些慢性病治療。

除此之外，應避免刺激性飲食、戒菸、戒酒。同時應避免以清喉嚨或乾咳來試圖減輕喉嚨異物感；勿長期使用市售之漱口藥水或成藥。如有必要，可照會精神科醫師開處抗焦慮劑服用。

若慢性咽炎肇因於結核菌、梅毒、黴菌等之微生物感染，則應服用抗生素治療。定期追蹤檢查。

本文原文来自台湾大学医学院附设医院