小儿功能性便秘：原因、分期与应对方案

小儿功能性便秘：原因、分期与应对方案

小儿便秘是许多家长都会遇到的问题，据统计，约有10%至30%的儿童会遭遇便秘困扰。本文将为您详细介绍小儿功能性便秘的原因、易发时期及应对方法，帮助您的孩子远离便秘的困扰。

根据统计，约有10%至30%的儿童会遭遇便秘问题。小儿便秘的症狀包括排便次數過少和大便質地硬或顆粒狀，严重时甚至可能伴隨著排便疼痛。

在医学上，小儿便秘主要分为两大类：功能性便秘和器质性便秘。值得庆幸的是，超过95%的小孩都属于功能性便秘。

功能性便秘的常见原因包括饮食改变、环境压力以及因为排便疼痛而不敢排便等。

常会在三个特定时期出现：第一个时期是0.5到1岁开始吃副食品时，第二個时期是2至3岁的如厕训练期，最后一个时期则是3到5岁开始上学的时候。

在0.5岁至1岁的时期，家长可以尝试各家配方奶以找出最适合的厂牌，或是减少饮食中过度添加的穀类食品，以改善便秘的情况。

在2至3岁的如厕训练期间，应避免给予孩子过度的压力。可购买孩子喜欢的造型马桶椅，并将其放在孩子常去的地方，例如房間或是客廳角落等。每次孩子成功如厕时，都应给予鼓勵。此外，可以在马桶前加个小板凳，让孩子坐在马桶上的时候可以踩着，使得膝蓋的高度可以高於臀部。这种姿势可以帮助放鬆骨盆腔肌肉，以利大便排出。

在3到5岁的时期，可以开始教导孩子憋大便的危害，并告诉他们公共場所如厕是很正常的事，不必感到害羞。若孩子仍然不願在學校上廁所，建议每天可以提早一點起床，讓孩子在家裡先上完廁所後再出門，以避免便秘的發生。

無論在哪個時期，都需要確保孩子攝取足夠的纖維質、多吃能幫助排便的水果（例如小番茄和香蕉等）、適度補充健康的油份以及充足的水分。

以下是孩子每日最低液體攝入量的建議：

• 5公斤嬰兒-500 毫升
• 10公斤兒童-960 毫升
• 15公斤兒童-1260 毫升
• 20公斤兒童-1500 毫升

如果经过以上的努力，孩子仍然无法顺利排便，可以寻求中医的协助。中医在治疗便秘上有许多方法，例如使用增加腸道水分和滋潤度的中藥，像是藥效溫和的麥門冬、生地和瓜蔞仁等，藉由軟化大便來改善排便疼痛的状况。另外，對於因環境壓力而產生的便秘，可開立加味逍遙散，這種藥物既可以軟便又可以紓解小兒情緒。對於消化不良或是不愛吃東西的孩子，可以服用像是肥兒八珍散、麥芽和山楂等，來提升孩子的胃口，足夠的進食量有助於改善排便情況。不愛吃藥的小孩，還可以使用無痛的雷射針灸放在合谷、三陰交、關元和太衝等穴位上來改善便秘狀況。

如果您的孩子有便秘的問題，請及時尋求醫生的幫助。