警惕大便异常：可能是肠癌信号！

警惕大便异常：可能是肠癌信号！

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**58岁的杨先生近几个月来一直感到肛门坠胀，有便意却排便困难。起初他并未在意，但随着时间推移，这种不适感日益加剧。最终，在难以忍受的情况下，他前往武汉济和医院就诊，被诊断为中晚期超低位直肠癌。这一案例再次提醒我们，大便异常可能是肠癌的重要预警信号，及时关注有助于及早发现和治疗。

大便异常：肠癌的预警信号

大便性状的改变往往是肠癌最早期的信号之一。当肠道内出现息肉或肿瘤时，可能会导致肠道狭窄，使大便形状变得细长或扁平。如果发现应及时就医检查。

便血与黑便：不容忽视的警示

便血是肠癌最常见的症状之一，但很多人会误以为是痔疮而延误治疗。肠癌引起的便血通常呈暗红色，混有黏液，而痔疮出血多为鲜红色，且与粪便不混合。此外，上消化道出血会导致黑便，这也可能是肠癌的信号。

排便习惯改变：需要警惕的征兆

正常情况下，人的排便习惯相对固定。如果突然出现腹泻、便秘，或者两者交替出现，且持续时间较长，应引起重视。特别是伴有腹痛、里急后重（即总有便意但又排不出多少）等症状时，更应及时就医。

专业医生的建议

武汉济和医院肿瘤科马玉芳教授指出，除了上述症状，还应注意以下几点：

• 腹部肿块：约60%-70%的中晚期患者可在右侧中腹部触及质地较硬的肿块。
• 体重减轻：短期内不明原因的体重下降，伴随乏力、食欲不振等症状，可能是肠癌的信号。
• 贫血：肠癌会导致慢性失血，引起贫血，表现为面色苍白、疲倦乏力等。

如何进行自我检查？

马玉芳教授建议，每次排便后不妨回头看一眼，观察以下指标：

• 颜色：正常便便应为棕黄色或金黄色。红色需警惕肛裂、痔疮；黑色可能是上消化道出血；灰色可能与胆汁分泌异常有关；白色需警惕肝胆疾病。
• 形态：过于干硬可能引发便秘；过于稀软、不成型可能是肠道紊乱或腹泻的表现。
• 频率：持续半年以上、每周排便次数低于三次、粪便干硬、排便费力等是便秘的信号；每天排便超过三次且大便含水量高可能是腹泻。

高危人群需特别注意

国家癌症中心数据显示，我国大肠癌新发病例数位于恶性肿瘤第二位。55岁以上是肠癌高发年龄段，但年轻人也可能因遗传因素和不良生活习惯而患病。有以下情况的人群应特别警惕：

• 有肠癌家族史
• 患有炎症性肠病（如溃疡性结肠炎、克罗恩病）
• 长期高蛋白、高热量饮食
• 缺乏运动、肥胖
• 吸烟、饮酒

定期筛查是关键

世界卫生组织推荐：

• 45-74岁人群每1-2年进行一次大便隐血检查
• 40岁以上人群每5年接受1次肠镜检查
• 有炎症性肠病或大肠腺瘤性息肉者每1-2年接受1次肠镜检查

肠癌的早期发现和治疗效果非常好，90%的肠癌都是由直肠息肉发展而来，这个过程通常需要10-15年。通过定期筛查，可以及早发现并摘除息肉，有效预防肠癌的发生。

大便虽然是一个看似平常的话题，但它却是身体健康的晴雨表。及时关注大便的异常变化，有助于我们及早发现潜在的健康问题。如果发现上述症状，不要惊慌，但也不要掉以轻心，应及时就医，进行进一步检查和诊断。