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中药调理功能性消化不良,你get了吗?

创作时间:
作者:
@小白创作中心

中药调理功能性消化不良,你get了吗?

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9
来源
1.
https://m.baidu.com/bh/m/detail/ar_11581188167224213417
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https://m.medsci.cn/article/show_article.do?id=3f1c8525e495
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https://zxyxhen.whuhzzs.com/article/doi/10.3969/j.issn.1671-038X.2024.07.04
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功能性消化不良(Functional Dyspepsia,FD)是一种常见的消化系统疾病,主要表现为上腹部疼痛、饱胀、早饱、嗳气等症状,严重影响患者的生活质量。据统计,全球约有16%的人口受到功能性消化不良的困扰,而在我国,这一比例更是高达20%以上。

01

中医对功能性消化不良的认识

中医认为,功能性消化不良主要与脾胃虚弱、肝气郁结、湿热内蕴等因素有关。其中,脾胃虚弱是最常见的病因。中医理论强调“脾胃为后天之本”,脾胃功能的强弱直接影响人体的消化吸收和整体健康。当脾胃虚弱时,运化功能减退,水谷精微不能正常输布,导致气机阻滞,出现消化不良的症状。

02

中药调理方法

中药调理是治疗功能性消化不良的重要手段之一。根据中医辨证施治的原则,不同体质和症状的患者需要选择不同的中药和方剂。以下是几种常用的中药和方剂:

常用中药

  1. 白术:性温,味苦甘,具有补脾、益胃、燥湿、和中的功效,适用于脾胃气虚、食欲不振、大便溏泄等症状。

  2. 山药:性平,味甘,能健脾益胃、助消化,对脾胃虚弱、食少体倦、泄泻等症有良好的疗效。

  3. 黄精:具有健脾益气的作用,适合脾胃虚弱、食欲不振的人群。可与党参、白术等配伍使用。

  4. 莲子:能补脾胃之气,有止泻的作用,同时还有养心安神的功效。

  5. 大枣:补虚益气,养血安神,健脾和胃,适合脾胃虚弱、食欲不振、大便溏薄、心悸乏力、气血不足、倦怠无力、失眠等症状。

  6. 甘草:补脾益气,滋咳润肺,缓急解毒,调和百药。生用主治咽喉肿痛,痛疽疮疡,胃肠道溃疡以及解药毒、食物中毒等;蜜炙主治脾胃功能减退,大便溏薄,乏力发热以及咳嗽、心悸等。

  7. 沙参:味甘、微苦,性微寒。归肺、胃经。有养阴润肺、益胃生津之功,适用于阴虚肺燥或热伤肺阴所致的干咳痰少、咽喉干燥等症,及温热病热伤胃阴或久病阴虚津亏所致的口干咽燥、舌红少苔、大便干结等。

  8. 黄芪:具有健脾补气、升阳举陷、固表止汗、利水消肿、生津养血、托毒排脓、敛疮生肌之功效。适用于肝损伤、肝炎及胃溃疡、胃炎等人群。

  9. 茯苓:味甘、淡、性平,有健脾和胃的功效,能除湿利水,还有抗衰老的作用。除了最常见的茯苓饼,还可以将茯苓打磨成粉后放入粥中食用,或拌蜂蜜后抹到糕点上蒸熟食用。

  10. 芡实:又名鸡头米,性平,味道甜涩,是补脾胃最好的食物之一,同时还有固津的作用它与莲子的功效相似,只不过它的收敛作用比莲子强。如果脾胃虚弱拉肚子,芡实还有助止泻。由于芡实较硬,应该长时间熬煮,也可打成粉放入粥中。

常用方剂

  1. 香砂养胃丸:由木香、砂仁、白术、陈皮等组成,具有温中和胃的功效,适用于胃寒型消化不良。

  2. 保和丸:由山楂、神曲、半夏、茯苓等组成,能消食导滞、和胃,适合饮食积滞型消化不良。

  3. 枳术丸:由枳实、白术组成,具有健脾消痞的作用,适用于脾虚气滞型消化不良。

  4. 六君子汤:由人参、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏组成,能益气健脾、燥湿化痰,适合脾胃气虚型消化不良。

  5. 柴胡疏肝散:由柴胡、陈皮、川芎、香附等组成,具有疏肝理气、和胃止痛的功效,适用于肝胃不和型消化不良。

  6. 平胃散:由苍术、厚朴、陈皮、甘草组成,能燥湿运脾、行气和胃,适合湿滞脾胃型消化不良。

  7. 清中汤:由黄连、栀子、草豆蔻、茯苓等组成,具有清热化湿、和胃止呕的作用,适合湿热中阻型消化不良。

  8. 温胆汤:由半夏、竹茹、枳实、陈皮等组成,能理气化痰、清胆和胃,适合胆胃不和型消化不良。

在使用中药调理时,应注意以下几点:

  • 必须在专业中医师的指导下使用,不可自行购买服用。
  • 注意药物的配伍禁忌和用量,避免不良反应。
  • 调整饮食结构,避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。
  • 保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张。
  • 定期复诊,根据病情变化调整治疗方案。
03

针灸疗法

近年来,越来越多的研究证实针灸对功能性消化不良有显著疗效。一项发表在《中国医药》杂志上的随机对照试验显示,针刺治疗能有效改善餐后不适综合征(PDS)患者的症状,提高血清胃饥饿素水平,并调节自主神经系统(ANS)功能。

该研究纳入62例PDS患者,随机分为针灸组和假针灸组,每周治疗3次,持续4周。结果显示,针灸组在胃肠道症状缓解率和消化不良症状严重程度方面均有显著改善。治疗4周后,针灸组的血清胃饥饿素浓度显著高于假针灸组,且迷走神经活动明显增强,表现为高频成分增加和低频与高频之比降低。

针灸治疗功能性消化不良的常用穴位包括:

  • 中脘穴:位于腹部正中线,脐上4寸处,是治疗消化系统疾病的重要穴位。
  • 足三里穴:位于小腿前外侧,当犊鼻下3寸,距胫骨前缘一横指(中指),是强壮身体的重要穴位。
  • 内关穴:位于前臂掌侧,当曲泽与大陵的连线上,腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间,能宽胸理气、和胃止呕。
  • 天枢穴:位于腹部,横平脐中,前正中线旁开2寸,是调理肠胃的重要穴位。
  • 脾俞穴:位于背部,当第11胸椎棘突下,旁开1.5寸,能健脾和胃、升清降浊。
  • 胃俞穴:位于背部,当第12胸椎棘突下,旁开1.5寸,能和胃止痛、降逆止呕。

针灸治疗时,患者需保持放松状态,治疗后应注意保暖,避免受凉。同时,针灸治疗需要一定的时间才能见效,患者应保持耐心,坚持治疗。

04

饮食调养

除了药物治疗,合理的饮食调养对改善功能性消化不良也至关重要。以下是一些实用的饮食建议:

  1. 规律饮食:保持定时定量的饮食习惯,避免暴饮暴食。

  2. 少量多餐:每餐不要吃得过饱,可以适当增加餐次,减少单次进食量。

  3. 避免刺激性食物:辛辣、油腻、生冷、过硬的食物都可能加重胃部不适,应尽量避免。

  4. 限制产气食物:如豆类、洋葱、大蒜、卷心菜等容易产生气体的食物,可能会加重腹胀症状。

  5. 注意食物搭配:避免同时食用高脂肪和高纤维的食物,以免增加胃肠道负担。

  6. 细嚼慢咽:充分咀嚼食物有助于消化,避免吞入过多空气。

  7. 适度运动:餐后适当活动,如散步,有助于促进胃肠蠕动,但避免剧烈运动。

  8. 保持良好心态:情绪波动会影响消化功能,保持乐观的心态对改善症状有帮助。

  9. 避免烟酒:烟酒会刺激胃黏膜,加重消化不良的症状。

  10. 适量补充益生菌:有助于改善肠道微生态,但需遵医嘱,避免长期滥用。

功能性消化不良虽然常见,但通过合理的中医调理和生活方式调整,大多数患者都能得到有效的缓解。重要的是,患者应树立信心,积极配合治疗,同时保持良好的生活习惯和饮食习惯。如果症状持续或加重,应及时就医,以便获得更专业的诊断和治疗。

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