河南省中医院专家详解：激光术后皮肤护理全攻略

河南省中医院专家详解：激光术后皮肤护理全攻略

在河南省中医院皮肤科，一位24岁的高女士因为激光术后严重的色素沉着前来就诊。她原本只是想通过皮秒激光去除面部黄褐斑，却因为不当的治疗和术后护理，导致面部出现大量水疱、结痂，最终形成大片色素沉着。这个案例提醒我们，激光术后护理的重要性不亚于手术本身。

激光治疗后，皮肤会经历一个修复过程。在这个过程中，我们需要确保皮肤得到充足的营养和水分。以下是一些基本的护理原则：

1. 保持面部清洁：在接受治疗后的几天内，避免使用含有刺激性成分的洁面产品或面膜。使用温和的洁面产品或清水洗脸，以保持面部清洁。

2. 保湿：使用温和的保湿霜或喷雾，以保持皮肤的水分。避免使用含有酒精或香料的保湿产品，以免刺激皮肤。

3. 防晒：在接受治疗后的几天内，以及恢复期间，必须做好防晒工作。避免暴露于强烈的阳光下，使用防晒霜并佩戴帽子和太阳镜等遮阳用品。

4. 避免刺激：在接受治疗后的几天内，避免使用热蒸汽、热水或刺激性化妆品。避免化妆或使用可能导致皮肤敏感的化妆品。

术后即刻处理

• 冷敷降温：根据皮肤的反应进行局部冷敷处理，时间约30分钟左右。可使用医用面膜和冰袋冰敷，同时进行。作用：减少炎性渗出，缓解局部水肿。最好选用医用敷料，无菌、成分简单、致敏性低，可减轻炎症反应预防色沉。

外用药物

• 抗感染：有创激光治疗后表皮破损，为预防术后皮肤感染，可配合外涂药物。比如红霉素软膏、莫匹罗星软膏、夫西地酸等。

• 促进愈合：可外用生长因子凝胶，加速皮肤愈合。药物用法：术后当天使用至痂皮脱落后，若痂皮脱落后还有明显红斑可继续使用至红斑完全消退。

皮肤再生与修复

• 创面护理：无创激光治疗后当天可以正常清洁皮肤，当天可以正常使用护肤品。有创激光治疗后，在治疗3天后可以使用清水洗脸，但要及时用一用棉签轻轻擦干；7天后（掉完痂为准）才可以正常使用护肤品（洗面奶、化妆品）。7天内建议使用医学类敷料面膜，每天一片。7天后每周2-3次。

• 加强皮肤屏障的修复：提高皮肤水合状态，做好补水、锁水、保湿，也可减少炎症后色素沉着的发生率。可使用医用护肤品中以屏障修复为主的护肤品，比如含有一些保湿、修复的成分，如神经酰胺、透明质酸、泛醇、烟酰胺、角鲨烯、角鲨烷、寡肽、维生素B5等。

色素沉着预防

• 联合使用抑制色素合成的药物：对于肤色偏黄、偏黑、易色素沉着体质者，术后可联合口服抑制色素合成的药物如氨甲环酸，术后一周可使用具有美白亮肤效果的产品（如：左旋VC、熊果苷、氢醌乳膏等），有助于降低酪氨酸酶的活性，减少黑色素产生。

• 防晒abc法则：A: avoid 尽量避免被晒到；B: block 利用衣帽物理防晒；C: cream 涂抹防晒霜。A作用＞B作用＞C作用。术后防晒很重要，但是有创激光治疗术后7天内不能使用防晒霜，应该以硬防晒为主，也就是上面的ABC法则中的A和B。

规律作息

• 保证充足的睡眠和规律的作息时间，有助于皮肤的修复和再生。

饮食注意事项

• 避免辛辣刺激食物：因为辛辣刺激食物会刺激毛细血管扩张，刺激炎症因子释放，可能会影响到皮肤的恢复，导致色沉的出现。

• 补充维生素A和C：促进恢复可食用含维生素A、C和微量元素铁、锌的食物：

  • 水果类：猕猴桃、柚子、草莓、苹果等
  • 蔬菜类：胡萝卜、西红柿、空心菜等
  • 其他：鸡蛋、鱼类、鸡肉、瘦肉等

心理调适

• 保持良好的心态，避免过度焦虑。皮肤的恢复需要时间，遵循医嘱，耐心等待。

激光治疗后的护理是一个系统工程，需要在专业医生的指导下进行。河南省中医院皮肤科医师特别提醒：一定要选择正规的医疗机构，由专业的医护来选择合适的治疗方案和治疗参数。同时，术后护理要细致入微，从清洁、保湿、防晒到生活饮食调理，每一个环节都不能马虎。只有这样，才能最大限度地避免并发症，达到理想的治疗效果。