颞下颌关节疼痛，困扰你很久了吗？—国际指南告诉你如何摆脱疼痛
颞下颌关节疼痛，困扰你很久了吗？—国际指南告诉你如何摆脱疼痛
颞下颌关节紊乱病（TMD）是仅次于腰痛的第二大常见慢性疼痛疾病，全球约有6-9%的成年人深受其扰。这种疾病不仅会影响说话、进食等基本功能，还会带来持续的疼痛困扰。本文将为您详细介绍TMD的症状、病因、治疗方案和预防措施。
你是否有过以下困扰：
- 张嘴时关节处发出"咔咔"声
- 咀嚼时下巴疼痛不适
- 张嘴幅度受限
- 早上起床时面部肌肉酸痛
如果你有以上症状，那么很可能患上了颞下颌关节紊乱病(TMD)。这个听起来很专业的病症，其实是仅次于腰痛的第二大常见慢性疼痛疾病，全球约有6-69%的成年人深受其扰。
32岁的赵女士是一名IT工程师，长期伏案工作的她近半年来总觉得下巴关节处疼痛，特别是早上起床时更为明显。起初她并不在意，认为可能是最近工作压力大导致的，但随着时间推移，症状不仅没有缓解反而加重了。吃东西时会听到关节处发出"咔咔"声，有时还会出现张不开嘴的情况。经过多方求医，最终被确诊为颞下颌关节紊乱病。
最新进展
2023年12月15日，《英国医学杂志》发布了一份重磅指南——《颞下颌关节紊乱病相关慢性疼痛的临床实践指南》。这份由加拿大麦克马斯特大学国家疼痛中心Jason W Busse教授带领的国际专家团队，历时两年完成的指南，为广大患者带来了福音。
什么是TMD？
颞下颌关节紊乱病(TMD)是一组影响下颌关节、咀嚼肌和相关组织的疾病统称。它就像是我们脸部的"铰链"出了问题，不仅会影响说话、进食等基本功能，还会带来持续的疼痛困扰。
值得注意的是，这个病在20-30岁人群中最常见，女性患病率明显高于男性。也就是说，年轻女性朋友要特别当心。
为什么会得TMD？
TMD的发病机制比较复杂，它不仅仅是单纯的关节问题，而是一个涉及生理、心理和社会因素的综合性疾病。就像一台精密的机器，零件、操作和使用环境都会影响其运转。
常见的诱发因素包括：
- 长期不良姿势（如低头玩手机）
- 心理压力过大
- 咬合关系异常
- 外伤史
- 不良生活习惯（如单侧咀嚼、磨牙等）
如何治疗？最新指南建议
好消息是，80%以上的TMD患者通过适当治疗都能得到改善。新版指南特别强调了以下治疗原则：
- 首选保守治疗
- 下颌功能锻炼
- 认知行为疗法
- 咬合板治疗
- 物理治疗
- 药物治疗
- 非甾体抗炎药
- 肌肉松弛剂
- 局部麻醉剂
- 微创治疗
- 关节腔穿刺灌洗
- 局部注射治疗
- 手术治疗（仅限严重病例）
预防建议
- 保持正确坐姿，避免长期低头
- 注意双侧咀嚼，不要养成单侧咀嚼的习惯
- 避免过度张口（如大口吃汉堡）
- 管理压力，保持良好心态
- 定期进行口腔检查
很多患者往往等到疼痛难忍才就医，其实早期症状就应该重视。另外，治疗要有耐心，切忌盲目追求快速见效而选择创伤性大的治疗方案。
面对TMD，我们既不用过分恐慌，也不能掉以轻心。通过规范治疗，大多数患者都能回归正常生活。希望这篇文章能帮助你更好地了解这个疾病，早发现早治疗，远离疼痛困扰。
注意事项和免责声明
本文仅供参考，不能替代专业的医疗建议。如果你有任何健康问题，请务必咨询专业的医疗人员。不同个体的情况可能有所不同，具体的诊断和治疗方案应由医生根据个人情况制定。