儿童异物卡喉如何急救？记住这个方法
儿童异物卡喉如何急救？记住这个方法
儿童异物卡喉是常见的意外伤害，尤其多发于3岁以下儿童。一旦发生这种情况，掌握正确的急救方法至关重要。本文将详细介绍异物卡喉的症状、急救措施以及预防建议，帮助家长和监护人更好地保护儿童安全。
气道异物是儿科常见的意外伤害，多发生于3岁以下儿童。儿童气道异物具有不同的临床表现，上海市第一人民医院儿科主任医师李雅春近日做客《健康智慧屋》直播间，为市民科普相关医学知识。
李雅春介绍，每到节假日，气道异物患儿就诊率就明显上升，尤其以0～5岁的幼儿居多。异物卡喉是指异物进入气道或食道并阻塞呼吸道，引起窒息，是小儿意外事故常见的原因之一。异物卡喉通常会出现呼吸困难、面色潮红、口唇、甲床青紫，双手抓住颈部的异物梗阻的窘迫征象等表现。严重时会出现憋气，不能咳嗽以及发声，继而面色出现青紫或苍白，随即意识丧失，最后休克甚至心跳停止。
儿童异物卡喉时该如何处理？李雅春表示，异物卡喉对儿童生命安全存在一定的威胁，因此，在日常生活中，家长应熟练掌握急救技能，以备不时之需。其中，“海姆立克急救法”是比较有效的救治方式，具体操作如下：
对于一岁以下的婴幼儿，发生异物卡喉时，家长应采取坐位，手做一个“八”字形的虎口动作，托起宝宝下颌，抱起宝宝使其头仰起，开放气道；其次，将宝宝的脸朝下，手臂垫着身体，放在大腿上，保持俯卧位姿势。以单手手掌根部用力拍宝宝两肩胛骨中间拍背5次，再将婴儿翻正，在婴儿胸骨下半段，用食指及中指压胸5次。重复以上动作，直至异物排出。
对于一岁以上的儿童，一旦发生异物卡喉的情况，家长应站在孩子背后，紧贴孩子后背，双手放于孩子肚脐上方两指处（此为按压点），一手拇指向内握拳，另一手包住拳头。双臂用力收紧，以每秒1次的频率瞬间向后上方冲击。持续几次挤按，直到异物排出。
李雅春提醒：在日常生活中，家长应避免让儿童接触可能造成卡喉的食物或物品，如瓜子、花生、豆类等，食物应当尽可能捣烂、碾碎；在孩子吃东西的时候，也不要惊吓或者打骂孩子，不能把吃饭当作游戏，或者边吃边玩；要警惕孩子吃了坚果类等小而硬的食物，或者玩小件玩具，物品后出现呛咳、憋气、面部青紫表现时，要仔细听孩子呼吸音是否变粗，有没有喘鸣音。
需要特别注意的是，1岁以上儿童发生异物卡喉，若现场处理正确，多能成功解除梗阻，不要给孩子进食及喝水；无论异物是否取出，都应及时到医院就诊；采用海姆立克法时，应时刻关注儿童的生命体征，一旦出现呼吸心跳停止，应立即行儿童心肺复苏术并马上拨打120急救电话，寻求专业医生的帮助，不可拖延时间。
本文专家：上海市第一人民医院儿科主任医师 李雅春