冬季高原游，这些防高反技巧你get了吗？

冬季高原游，这些防高反技巧你get了吗？

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澎湃

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来源

1.

https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_28460202

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https://m.sohu.com/a/758462308_100169988/?pvid=000115_3w_a

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https://zhidao.baidu.com/question/1458627238435460940.html

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https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_27901774

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https://www.unimed-medical.com/newsinfo/7528610.html

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https://www.tibetway.com/tibet-altitude/altitude-sickness-medicine.html

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https://rs.yiigle.com/cmaid/1508849

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https://finance.sina.cn/2024-08-20/detail-inckfuvn3853189.d.html

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https://m.tibetcti.com/news182.html

随着冬季旅游旺季的到来，越来越多的人计划前往高原地区旅行。然而，高原反应是许多游客需要特别注意的问题。本文将为大家介绍一些实用的预防和应对高原反应的方法，帮助大家更好地享受高原之旅。

高原反应，又称急性高原病，是指人们从平原进入高海拔地区（即海拔>2500m）或久居高原者进入到更高的海拔地区，人体不耐受低压低氧环境出现的一系列病理性反应。临床表现包括头痛、头晕、恶心、呕吐、心慌、气短、失眠、腹泻、手足发麻、少尿等。最常见的症状是头痛，其次是失眠，恶心和食欲减退也较为常见。若轻型急症未及时得到有效控制，会发展成重型急性高原病，即致命性高原型肺水肿或高原型脑水肿。

1. 低氧环境：低氧环境造成的机体缺氧是导致高原病的主要因素。
2. 生理因素：年龄、肥胖、血氧饱和度低于80%、通气反应小于0.78L/（min.kg）、既往病史等都是高原病的独立危险因素。
3. 登高速度：登高速度超过400m/d是严重高原病的独立危险因素，登高速度过快会导致急性高原病发病率急剧上升。
4. 心理因素：困惑、倦怠、焦虑、情绪低落状态与高原头痛呈正相关。

药物预防

1. 乙酰唑胺
   乙酰唑胺是唯一被美国FDA批准用于预防急性高原反应的药物，国外学者普遍认为它是预防高原病的首选药。推荐的成人预防剂量为口服，12小时一次，每次125mg。儿童推荐剂量为口服，12小时一次，每次2.5mg/Kg(最大剂量为125mg)。最好在登山前24h-48h开始给药，并在高海拔地区持续48h，或根据需要延长给药时间。常见的副作用包括味觉改变、感觉异常及多尿（保持充足的水分很重要的）。如果不能耐受这些副作用，可以减少剂量或停止用药。

2. 地塞米松
   地塞米松可以作为乙酰唑胺的替代药物，用于急性高原病中危或高危成人旅行者。推荐成人剂量为口服，每6小时2mg或每12小时4mg。但地塞米松长期服用有较大的不良反应，不能作为儿童急性高原病的防治药物。

3. 布洛芬
   研究发现，口服布洛芬(600mg /次，3次/d) 能够有效预防急性高原病，其效果略逊于乙酰唑胺。可用于不愿服用乙酰唑胺或地塞米松、对这些药物过敏或不耐受者。

4. 复方丹参滴丸
   进驻高原前开始服用复方丹参滴丸（405 mg /次，3次/d，连续服用6 d) 能降低急性高原病发病率，改善作业效能。其作用机制可能是降低心率和心肌耗氧量、改善心脏功能和结构、增加血红蛋白含量。

5. 红景天制剂
   由于研究质量参差不齐，并存在明显的临床异质性，红景天预防急性高原反应的疗效仍需进一步研究。

6. 银杏叶制剂
   由于各项试验采用的银杏叶来源、成分各异，得出结果不尽一致，临床试验之间异质性过大，不良反应还缺乏证据，其急性高原病预防效果还需要进一步大样本量试验来证实。

非药物预防

1. 行前体检
   旅行前进行健康体检，了解心肺功能，排除高原禁忌。

2. 适应高原
   登高速度要慢，给身体一个逐渐适应高原环境的过程。初到高原应避免剧烈活动及重体力活动，充分休息，保证睡眠，不必急于参观、购物或工作。

3. 合理饮食
   宜清淡饮食，多吃蔬菜和水果等富含维生素 C 的食物。同时应多饮水，建议少食多餐，避免暴饮暴食，减轻消化道负担。

4. 预防感冒
   高原昼夜温差大，早晚气温较低，非常容易受凉导致感冒，应及时增减衣服，防寒保暖。初达高原前3天尽量避免洗头、洗澡。

5. 正确用氧
   按照氧气使用说明或在专业人员指导下正确使用。如缺氧较轻，身体能够代偿，最好不要吸纯氧，避免形成氧气依赖，导致适应高原反应的时间延长。

冬季高原旅游除了要预防高原反应外，还需要特别注意以下几点：

1. 保暖防寒：高原地区冬季气温极低，需准备充足的保暖衣物，防止感冒。

2. 关注天气变化：高原天气多变，需随时关注天气预报，合理安排行程。

3. 合理安排行程：避免过度疲劳，确保充足的休息时间。

4. 保持良好心态：高原环境可能影响情绪，保持积极乐观的心态很重要。

5. 理性对待高原反应：即使采取了所有预防措施，仍有可能出现高原反应。如果症状严重，应及时就医。

通过科学预防和合理应对，我们可以大大降低高原反应的风险，让冬季高原之旅更加安全愉快。祝大家都能在高原地区留下美好的回忆！