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血尿背后的泌尿系统危机:从症状到诊断全解析

创作时间:
作者:
@小白创作中心

血尿背后的泌尿系统危机:从症状到诊断全解析

引用
东方网
11
来源
1.
https://j.eastday.com/p/1723000979041383
2.
https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_27117783
3.
https://www.taishanyy.com/list/4017/22620.html
4.
https://ck.ccgh.com.tw/department_listDetail2708.htm
5.
https://www.taishanyy.com/list/3945/22618.html
6.
https://heho.com.tw/archives/341320
7.
https://www.hangzhou.gov.cn/art/2024/5/7/art_1228974667_59096615.html
8.
https://health.gov.taipei/News_Content.aspx?n=BB5A41BA1E6CA260&sms=72544237BBE4C5F6&s=C92DAAE679E4E859
9.
https://bestpractice.bmj.com/topics/zh-cn/315
10.
https://www.gzrch.com/content/3350/
11.
https://health.ettoday.net/news/2845695

血尿,这个看似简单的症状,却可能暗藏风险。据统计,每年有数百万患者因血尿就医,其中不乏严重疾病。那么,血尿到底是什么?它有哪些类型?又该如何判断和处理呢?

01

血尿是什么?如何分类?

血尿是指尿液中出现异常增多的红细胞,通常可分为两大类:

  • 肉眼血尿:尿液颜色明显变红,如洗肉水样或带有血块,这种情况肉眼即可察觉。
  • 镜下血尿:尿液外观正常,但通过显微镜检查可发现每高倍视野红细胞数量≥3个。

值得注意的是,尿液呈现红色并不一定是血尿,某些食物(如甜菜、火龙果)或药物(如利福平)也可能导致尿液变红。因此,准确判断需要专业检查。

02

血尿的常见原因有哪些?

血尿的成因复杂多样,主要可分为以下几类:

泌尿系统疾病

这是血尿最常见的原因,包括:

  • 感染:如肾盂肾炎、膀胱炎等,常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。
  • 结石:肾结石、输尿管结石在移动时可损伤尿路黏膜,导致出血。
  • 肿瘤:泌尿系统恶性肿瘤(如膀胱癌、肾癌)常表现为无痛性血尿,需高度警惕。
  • 外伤:尿路或肾脏受到外力撞击也可能引起血尿。

全身性疾病

  • 出血性疾病:如血小板减少性紫癜、白血病等。
  • 心血管疾病:充血性心力衰竭、肾栓塞等也可能导致血尿。

邻近器官疾病

子宫、阴道或直肠的肿瘤侵犯尿路时,也可能引起血尿。

物理化学因素

某些药物(如磺胺类药物)、毒物或剧烈运动后也可能出现血尿。

03

如何自我观察和初步判断?

发现血尿时,可以进行以下观察:

  • 颜色:鲜红色可能来自膀胱或尿道,而暗红色或棕色可能来自肾脏。
  • 伴随症状:如有疼痛,可能是结石或感染;如无疼痛,需警惕肿瘤可能。
  • 持续时间:偶尔一次可能问题不大,但持续或反复出现需要及时就医。
04

血尿需要做哪些检查?

确诊血尿原因通常需要以下检查:

  • 尿常规:区分尿潜血和镜下红细胞,排除假性血尿。
  • 影像学检查:如超声、CT等,可发现结石、肿瘤等病变。
  • 膀胱镜检查:直接观察尿路内部情况,对诊断肿瘤等病变尤为重要。
05

发现血尿怎么办?

如果发现血尿,不要惊慌,但也不要掉以轻心。正确的做法是:

  1. 观察:注意血尿的颜色、持续时间及伴随症状。
  2. 就医:及时到医院泌尿外科就诊,进行相关检查。
  3. 避免自行用药:不要随意使用抗生素或止血药,以免掩盖病情。

血尿虽常见,但背后可能暗藏风险。及时就医、准确诊断是关键。如果发现血尿,请务必重视,尽早寻求专业医生的帮助。

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