赵露思诊断中的分离（转换）性障碍，是抑郁症吗？
赵露思诊断中的分离（转换）性障碍，是抑郁症吗？
近日，演员赵露思在微博上分享了自己的病情，被诊断为分离（转换）性障碍。这一诊断让很多人感到困惑，因为它与赵露思之前提到的抑郁症并不相同。那么，什么是分离（转换）性障碍？它与抑郁症有什么区别？本文将为您详细解答。
分离（转换）性障碍是一种心因性疾病，主要表现为心理的痛苦和躯体化的症状。这种疾病没有客观的生理病变，其特点是动态连接中断，可以表现为精神过程突然中断、身体与精神的连接中断，以及身心与现实的连接中断。这些症状往往是快速、不受控、动态变化且难以预测的。
病因
分离（转换）性障碍的发病原理目前仍不明确，主要有两种假说：
这是一种原始的自我保护方式。当人类遇到危险时，可能会表现出攻击、兴奋、情感爆发等反应，也可能会出现抑制、木僵、昏睡等状态，甚至退化、呆傻、表现像儿童一样。这种反应可能是为了脱离危险环境或免除某些义务。
心理创伤所引起的强烈情绪反应往往是第一次发病的直接诱因。具有情感丰富、情感反应强烈鲜明、有表演色彩、自我中心、富于幻想、易被暗示等人格特点的人更容易患病。此外，神经系统遭受损伤（如脑外伤、脑炎）和社会文化因素也可能影响发病。
症状
分离（转换）性障碍的症状非常复杂，主要分为两大类：分离症状和转换症状。
分离症状
遗忘：突然忘记人生的重要经历，甚至遗忘自己的个体身份；突然开始非计划范围内的旅行、出走，忘记自己是谁。
情感爆发：情绪突然爆发，可能是哭，可能是笑，可能是吵闹、宣泄；夸张的行为表现，冲动毁物，自伤、伤人甚至自杀行为。
身份转变：突然变得呆、傻、幼稚；突然表现出双重或多重人格。
木僵：相当长的时间只能维持固定的姿势（仰卧或坐着）；身体不能活动，失语、无刺激反应（光线、声音、疼痛）。
转换症状
转换症状总体表现为躯体化，即患者没有检查出器质性病变，但心理的压力和痛苦无法释放，转换成了身体的各种症状。
体动异常：动作减少（不能站起来、不能走路，失去言语功能等）；动作增多（肢体震颤、肢体抽动）；异常运动（全身痉挛或僵直、抽搐、呼吸加快等）。
视听觉障碍：视觉障碍（弱视、单眼复视，甚至失明）；听觉障碍（听力丧失、失声、失语）。
感觉障碍：表现为躯体感觉缺失（与神经分布不一致），过敏，皮肤局部对触觉敏感。
治疗与预后
分离（转换）性障碍是一种心因性疾病，心理治疗自然不可缺失。目前常用的心理疗法有认知行为疗法、催眠疗法等。由于患者常伴有焦虑、抑郁、疼痛、失眠等问题，这些症状如果不加以处理，可能会持续对患者进行影响和暗示。因此，针对各种症状的药物治疗，在急性期也需要小剂量、短周期的灵活运用。
虽然分离（转换）性障碍发病急、症状复杂，但一般来说，轻度的分离（转换）性障碍，60%-80%的患者可在一年内自行缓解。大多数急性发作的患者经过及时的、专业的心理治疗可以得到临床痊愈。但有极少数病程长、反复发作，或表现为瘫痪、内脏功能障碍的患者，不经及时治疗，可能造成严重后果。
三个重要提醒
发现身边的人出现身心异常，如无法提供专业帮助，起码可以做到不伤害：不强迫、不评价、不指责。
分离（转换）性障碍和抑郁症不是同一种疾病，但很可能共病。到精神心理专科医疗机构进行鉴别诊断，才能进行更精准的治疗。
痛苦，不会因「知足常乐」而消失。痛苦是客观存在的。一味告诉自己「我应该知足，已经很好了」，并不会让痛苦消失。患病看医生，并不可耻；污名化疾病，才可耻。