世卫组织推荐：医疗工作者如何有效防范乙肝？
世卫组织推荐：医疗工作者如何有效防范乙肝？
乙型肝炎（简称“乙肝”）是一种由乙型肝炎病毒（HBV）引起的肝脏感染，可引起急性或慢性疾病。世界卫生组织（WHO）数据显示，2022年全球约有2.54亿人患有慢性乙肝感染，每年新增感染者达120万例。更令人担忧的是，乙肝导致约110万人死亡，主要缘于肝硬化和肝细胞癌（原发性肝癌）。
医疗工作者作为直接接触患者血液和体液的高风险人群，面临着更高的感染风险。因此，采取有效的预防措施至关重要。
疫苗接种：预防乙肝的最有效手段
疫苗接种是预防乙肝最有效的方法。世卫组织建议所有婴儿在出生后尽早（最好是在24小时内）获得乙肝疫苗接种，随后至少间隔四周注射第2剂或第3剂乙肝疫苗。已经完成3剂接种程序的人员通常不需要进行补种。疫苗对乙肝的预防作用至少持续20年，也可能持续终身。
广东省卫生健康委数据显示，今年以来截至6月底，广东乙类传染病报告数中，乙肝新报告病例数最多，占报告总数的29.80%。为了应对这一挑战，广东启动了病毒性肝炎早防早治行动，省财政投入2.8亿元支持项目实施，为目标人群提供免费筛查。根据《广东省病毒性肝炎早防早治行动方案》，广东以20—70岁居民为目标人群，将建立“防、筛、诊、治、管”于一体的全周期健康管理模式。
在疫苗接种方面，筛查中发现的乙肝病毒表面抗原、表面抗体均为阴性且既往无乙肝疫苗全程免疫史的人员，在充分知情告知的基础上，可按0、1、6月的免疫程序接种3剂乙肝疫苗。其中，首剂乙肝疫苗按照“自愿、免费”的原则接种。
医疗工作者的防护措施
除了疫苗接种，医疗工作者在日常工作中还需要采取一系列防护措施。美国免疫行动联盟（Immunize.org）提供了以下建议：
使用个人防护装备：在接触患者血液或体液时，必须佩戴手套、口罩和护目镜。
安全处理锐器：使用后立即处理使用过的针头和其他锐器，避免重复使用。
环境清洁：定期清洁和消毒工作环境，特别是可能被血液或体液污染的表面。
伤口护理：如果皮肤有破损或伤口，应立即覆盖并避免接触潜在的感染源。
安全操作：遵循标准预防措施，如正确处理医疗废物，避免直接接触血液和体液。
定期检查：定期进行乙肝病毒检测，及时了解自身健康状况。
建立全周期健康管理模式
为了更有效地控制乙肝传播，需要建立“防、筛、诊、治、管”于一体的全周期健康管理模式。这包括：
预防：通过疫苗接种和健康教育提高公众意识。
筛查：定期进行乙肝病毒检测，及早发现感染者。
诊断：对筛查出的阳性人员进行规范诊断评估。
治疗：为确诊患者提供规范治疗，延缓病情进展。
管理：建立长期随访机制，监测病情变化。
通过这种综合管理模式，可以有效控制乙肝的传播和进展，降低肝硬化和肝癌的发生率。
结语
乙肝是一种可预防、可控制的疾病。通过疫苗接种、个人防护和规范管理，医疗工作者可以有效降低感染风险。同时，建立全周期健康管理模式对于控制乙肝传播至关重要。让我们共同努力，为战胜乙肝这一全球性公共卫生挑战贡献力量。