烟台医大胃肠医院专家解读：黑便的真相与应对指南

烟台医大胃肠医院专家解读：黑便的真相与应对指南

引用

丁香园

等

9

来源

1.

https://y.dxy.cn/v2/hospital/5538/940742.html

2.

https://m.dxy.com/disease/10790/detail

3.

https://www.163.com/dy/article/JK6LEHOE0519B8H3.html

4.

http://www.ytyidayy.com/public_tz/yyjj/1.html

5.

http://ytydwc.com/

6.

http://www.ytbsyy.com/

7.

https://u.shm.com.cn/2024-04/18/content_5389109.html

8.

https://www.wlshosp.org.tw/%E7%84%A6%E9%BB%9E%E6%96%B0%E8%81%9E/51%E6%AD%B2%E7%94%B7%E7%8B%82%E5%90%83%E7%94%9F%E9%AD%9A%E7%89%87%E7%AB%9F%E8%A7%A3%E9%BB%91%E4%BE%BF-%E7%85%A7%E8%83%83%E9%8F%A1%E9%A9%9A%E8%A6%8B-2cm%E5%AF%84%E7%94%9F%E8%9F%B2/

9.

https://health.tvbs.com.tw/cancer/351741

最近，不少人在体检或日常生活中发现自己的大便颜色变黑，这究竟是怎么回事？是否意味着身体出现了严重问题？今天，我们就请烟台医大胃肠医院的专家来为大家详细解读黑便的真相。

烟台医大胃肠医院专家指出，很多人会把深褐色或深绿色的大便误认为是“黑大便”，其实这是不准确的。只有当粪便颜色像刚铺的柏油路一样纯黑且带有油性光泽时，才是真正的黑便，在临床上也被称为柏油样便。

1. 饮食因素：食用含铁量高的食物（如猪肝、鸡血、鸭血等）或黑色素含量高的食物（如黑芝麻、黑豆等），都可能导致大便颜色变黑。这是因为过多的铁质或未完全消化的黑色素与粪便混合，改变了大便的颜色。

2. 药物影响：长期服用补血的铁剂、抗血小板聚集药物（如阿司匹林）、抗凝药物（如华法林）以及某些中药（如熟地、当归）等，也可能导致黑便。

3. 上消化道疾病：这是黑便最常见的病因。当食管、胃、十二指肠等消化道出血时，红细胞中的血红蛋白在肠道菌群的作用下会形成硫化铁，使大便呈现黑色。常见的疾病包括溃疡病、急慢性胃炎、肝硬化合并食管或胃底静脉曲张破裂、胃癌等。

4. 血液疾病：如新生儿出血症、血友病、白血病、再生障碍性贫血、血小板减少及过敏性紫癜等，也可能引起黑便。

5. 其他全身感染性疾病：如败血症、伤寒等，以及新生儿吞入母亲产道血或乳头破裂的血，鼻、咽、齿龈出血的吞入等。

台中一名51岁的刘先生在饭局中大量食用生鱼片和乌贼后，几天内出现黑便、头晕、上腹痛和心悸等症状。经乌日林新医院急诊检查发现，除了胃溃疡和胃幽门杆菌感染外，还在贲门附近发现一条长达2厘米的冬粉状不明物体，经诊断为海兽胃线虫感染。这一案例提醒我们，黑便可能是身体发出的重要警示信号。

如果排除了饮食和药物的影响，大便是油亮的黑色，且伴随乏力、腹痛、心慌、头晕等症状，就要考虑疾病的可能了，应及时就医，完善检查，查找病因，并及时治疗。

1. 实验室检查：包括血、尿、便常规、粪便隐血试验。根据原发病不同，可以进行粪便细菌培养、寄生虫检测；生化学检查包括肝肾功能、电解质、血糖、血脂、凝血功能、肿瘤标志物等。

2. 病因学检查：影像学检查腹部超声、CT、MRI、PET-CT、胃肠镜等，以明确消化道病变的部位、性质等。

烟台医大胃肠医院专家建议，可通过以下措施预防黑便：

1. 调整作息：生活要有规律，劳逸结合，保持乐观情绪，注意防寒保暖，充分休息，避免熬夜。

2. 规律饮食：养成良好的饮食习惯，避免暴饮暴食，不喝浓茶和咖啡，少食用辛辣刺激、难消化的食物，同时戒烟酒。

3. 药物预防：如有消化性溃疡的患者应该慎用解热镇痛药，以免引起上消化道出血，造成黑便，如果使用应该添加保护胃黏膜的药物。

4. 定期体检：及时了解身体的情况，以预防因疾病引起的黑便。

黑便虽然可能由饮食或药物引起，但一旦发现应及时就医，尤其是伴有其他不适症状时。通过专业的检查和诊断，可以及早发现潜在的健康问题，采取适当的治疗措施。同时，保持健康的生活方式和饮食习惯，定期进行体检，是预防黑便的关键。

烟台医大胃肠医院作为一家专业的胃肠专科医院，拥有先进的医疗设备和权威的专家团队，能够为患者提供全面的诊疗服务。如果遇到相关问题，建议及时就医咨询。