为红斑狼疮靶向治疗提供新思路！上海仁济医院风湿科扶琼团队与中科院发表联合研究成果

为红斑狼疮靶向治疗提供新思路！上海仁济医院风湿科扶琼团队与中科院发表联合研究成果

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近日，上海交通大学医学院附属仁济医院风湿科主任医师扶琼团队与中科院上海免疫与感染研究所张晓明教授团队合作，通过单细胞多组学技术，首次发现狼疮肾炎（LN）患者肾脏组织局部存在活跃的B细胞滤泡外免疫应答，这与其邻近的颗粒酶K阳性CD8 T细胞在肾组织内的高度浸润和活化密切相关，揭示了LN肾脏中的致病性免疫微环境。该研究成果发表在BMJ旗下的风湿病学领域顶级刊物《风湿病年鉴》（影响因子20.3），为LN靶向治疗提供了新的方向。

系统性红斑狼疮（SLE）是一种累及多系统多器官的自身免疫性疾病，好发于中青年女性。肾脏是SLE最常累及的器官之一，高达三分之二的SLE患者会在发病5年内出现狼疮肾炎（LN）临床表现，而在LN诊断后的10年内，5%~30%的患者将最终发展为终末期肾脏病。LN的核心发病机制目前尚未阐明，探索基于LN具体发病机理的靶向精准治疗，是当前风湿领域的研究重点和难点。

研究团队通过单细胞多组学技术，揭示了LN肾脏中滤泡外B细胞应答的特征，发现GZMK+ CD8 T细胞可能是参与LN致病的核心T细胞亚群，并通过与ABCs互作形成狼疮肾脏致病性免疫微环境，上述结果为LN的靶向治疗提供了新的思路。