当心！你的胀气可能是SIBO在作祟

当心！你的胀气可能是SIBO在作祟

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来源

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https://www.xiaoyuzhoufm.com/episode/6756707ca14ce344c33fb5f7

你是否经常感到腹胀，甚至在空腹时也有这种不适感？这可能不仅仅是吃多了豆类或乳制品那么简单，还可能是小肠细菌过度增生（SIBO）在作祟。

小肠细菌过度增生（Small Intestinal Bacterial Overgrowth，简称SIBO）是一种特殊的肠道疾病，其特点是小肠内细菌数量异常增多，原本应该主要存在于大肠的厌氧菌在小肠中大量繁殖。正常情况下，小肠内的细菌数量是有限的，每毫升内容物大约只有10^3到10^5个细菌，而大肠中每毫升可以达到10^11个细菌。当小肠内的细菌数量超过每毫升10^5个时，就可能被诊断为SIBO。

SIBO的发生与多种因素有关，包括：

• 肠动力障碍：肠道蠕动减慢，食物残渣停留时间过长，为细菌生长提供了条件
• 胃酸分泌不足：胃酸能抑制细菌生长，胃酸分泌减少会增加SIBO的风险
• 免疫功能下降：免疫力低下时，身体清除异常细菌的能力减弱
• 解剖结构异常：如手术后肠道结构改变，容易导致细菌滞留
• 药物影响：长期使用抗生素、质子泵抑制剂等药物可能破坏肠道菌群平衡

SIBO的主要症状包括腹泻、便秘、腹胀和腹痛，这些症状与普通的消化不良或肠胃炎相似，但有其独特之处：

• 持续性胀气：即使在空腹时也会感到胀气，且持续时间较长
• 排气增多：放屁次数明显增加，且气味可能较重
• 消化不良：食物不易消化，常有饱胀感
• 营养吸收不良：可能导致维生素B12、铁、镁等营养素缺乏

值得注意的是，SIBO的症状可能因人而异，有些人可能只有轻微的不适，而有些人则可能出现严重的营养不良和体重下降。

普通胀气通常与饮食有关，比如摄入过多豆类、高纤维食物或碳酸饮料等，症状往往在进食后出现，通过打嗝或放屁可以得到缓解。而SIBO引起的胀气有以下特点：

• 持续时间长：胀气感可能持续数小时甚至整天
• 空腹也胀：即使长时间未进食，胀气感仍然存在
• 伴随其他症状：如腹泻、便秘、腹痛等
• 不易缓解：通过常规的饮食调整或服用消食片效果不明显

目前最常用的诊断方法是乳果糖呼气测试。患者服用一定量的乳果糖后，通过检测呼出气体中的氢气和甲烷含量来判断是否存在细菌过度生长。如果检测到的气体含量异常升高，就可能提示SIBO。

治疗SIBO通常需要综合药物治疗和生活方式调整：

• 药物治疗：使用抗生素如利福昔明，可以有效减少小肠内的细菌数量
• 饮食调整：减少精制糖和高FODMAP食物的摄入，避免食用容易产气的食物如豆类、洋葱等
• 补充消化酶：有助于改善消化不良
• 调节肠道菌群：适量补充益生菌，帮助恢复肠道菌群平衡

预防SIBO的关键在于保持良好的肠道健康：

• 合理饮食：保持均衡的饮食结构，避免过多摄入精制糖
• 规律生活：保持充足的睡眠，避免过度压力
• 适度运动：促进肠道蠕动，帮助消化
• 谨慎用药：避免滥用抗生素，遵医嘱服用药物

如果你经常感到胀气，尤其是空腹时也有这种情况，建议及时就医，进行相关检查。SIBO虽然容易复发，但通过合理的治疗和生活方式调整，可以有效控制症状，改善生活质量。关注肠道健康，及时发现并治疗，才能远离SIBO的困扰。