世界慢阻肺日：早期识别是关键，专家详解症状与防治要点

世界慢阻肺日：早期识别是关键，专家详解症状与防治要点

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慢性阻塞性肺疾病（COPD），简称慢阻肺，是一种常见的慢性呼吸系统疾病，全球第三大致死疾病。据世界卫生组织统计，全球约有6.5亿人患有慢阻肺，每年导致近300万人死亡。在我国，慢阻肺的患病率高达8.6%，约有1亿患者，其中60岁以上人群患病率已超27%，70岁及以上的老年人患病率更是高达35.5%。然而，公众对慢阻肺的认知度却很低，我国慢阻肺患者的知晓率仅有8.1%。

慢阻肺的早期症状往往比较隐匿，容易被患者忽视。常见的早期症状包括：

1. 慢性咳嗽：通常是首发症状，晨起咳嗽明显，夜间可有阵咳。初期可能较轻微，但会逐渐加重。

2. 咳痰：伴随咳嗽，患者常有少量白色泡沫或黏液痰，清晨较多。急性发作时痰量增多，可能转为黄色脓性痰。

3. 呼吸困难：早期仅在剧烈活动时出现，随后逐渐加重，甚至在日常活动或休息时也会感到气短、气不够用。

4. 喘息和胸闷：部分患者会出现喘息或胸闷感，尤其是在病情加重时。

由于这些症状与普通感冒或吸烟引起的咳嗽相似，很多患者往往选择忽视，导致病情延误。专家提醒，如果出现上述症状，尤其是长期吸烟者或有职业粉尘接触史的人群，应及时就医并进行肺功能检查。

慢阻肺的发病与多种因素有关，主要包括：

• 吸烟：吸烟是导致慢阻肺的主要危险因素，包括主动吸烟和被动吸烟。
• 空气污染：长期暴露在有害颗粒、烟雾、粉尘或气体中，如厨房油烟、工业污染等。
• 遗传因素：α1-抗胰蛋白酶缺乏是最常见的遗传风险因素。
• 年龄：40岁以上人群患病率显著增加，60岁以上人群患病率已超27%。

预防慢阻肺的关键在于远离危险因素：

1. 戒烟：吸烟者应尽早戒烟，这是预防慢阻肺最有效的方法。
2. 减少有害物质暴露：避免长期接触有害颗粒、烟雾和粉尘，使用清洁燃料，保持室内通风。
3. 接种疫苗：定期接种流感疫苗和肺炎疫苗，减少呼吸道感染的风险。
4. 健康生活方式：保持适当的体育锻炼，增强体质，提高免疫力。

虽然慢阻肺目前无法根治，但通过科学治疗可以有效控制病情，延缓疾病进展。治疗方法主要包括：

1. 药物治疗：以吸入长效支气管扩张剂为基础，如噻托溴铵、杰润、布地格福等，可减轻症状，降低急性加重的频率。具体用药应在医生指导下进行。

2. 氧疗：对于血氧饱和度低的患者，长期氧疗可以改善生活质量，延长生存期。

3. 康复训练：包括呼吸肌训练、有氧运动、力量训练等，有助于改善呼吸困难，提高运动耐力。

4. 手术治疗：对于部分重度患者，可能需要考虑肺减容手术或肺移植。

专家强调，慢阻肺的治疗是一个长期过程，患者需要定期随访，监测肺功能，及时调整治疗方案。同时，患者应积极参与自我管理，学习正确的用药方法，识别急性加重的征兆，及时就医。

慢阻肺虽然是一种严重的慢性疾病，但通过早期识别、科学预防和规范治疗，可以有效控制病情，提高生活质量。让我们共同努力，提高对慢阻肺的认识，关爱呼吸健康。