高尿酸血症患者必看：如何通过饮食远离痛风？

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高尿酸血症是引发痛风的主要原因，而科学的饮食管理对于预防痛风至关重要。根据《成人高尿酸血症与痛风食养指南（2024年版）》，专家建议每日摄入不少于12种食物，包括低嘌呤蔬菜水果、蛋类、脱脂奶等，同时避免高嘌呤食物如动物内脏、深海鱼类等。此外，保持充足的水分摄入、规律作息以及适量运动也是有效预防痛风的重要措施。遵循这些健康习惯，可显著降低痛风发作的风险，帮助您享受更健康的生活。

高尿酸血症是人体代谢嘌呤时产生的最终产物，当尿酸水平偏高时，首先想到的往往是调整饮食习惯。尿酸高不能吃什么？”、”尿酸高能吃什么？”之类与饮食相关的问题便成了高尿酸者最关心的问题。

痛风是高尿酸最常见的并发症，是因尿酸堆积在关节中而引起的急性关节炎，多见于足部（特别是大脚趾）。痛风发作时，你的一个或多个关节将出现剧烈疼痛与肿胀。如今，人们把高尿酸称作继 “三高”（高血压、高血糖、高血脂）之后的”第四高“，以体现其危险性。

对于尿酸高的人来说，首要原则就是避免食用高嘌呤含量的食物，因为嘌呤是引起尿酸升高的主要原因。高嘌呤食物主要包括以下几类：

1. 动物内脏：各种动物的肝、肾、肚、脑、肠、舌、胰、脾、心等。

2. 海鲜：特定鱼类，如：凤尾鱼、鲭鱼、鲶鱼、三文鱼等。贝类：生蚝、牡蛎、扇贝等。虾类：皮皮虾、江虾、小虾米、青虾、龙虾等。蟹类：河蟹、大闸蟹等。其他海洋动物：海兔（海蛞蝓）、鱿鱼、八爪鱼等。海洋动物的卵类：鱼卵、虾卵、蟹卵等。

3. 肉汤或肉：火锅汤（尤其是海鲜或肉汤底）、老火汤等。

需要注意的是，食物中的嘌呤含量与其细胞核的数量相关。这是因为嘌呤是制造脱氧核糖核酸（DNA）的重要原料，而DNA主要存在于细胞核, 因此,细胞核越多，嘌呤含量就越高。 这就是为什么动物内脏的嘌呤含量通常高于普通肉类。这些内脏功能复杂，细胞核密集，经过烹煮后便释放出大量嘌呤。

那么，为什么某些海鲜的嘌呤含量也会那么高呢？ 这是因为我们吃海鲜时，有时会连同其内脏一起食用。比如，虾头里有很多内脏，其中包括心、肝、胃等。因此，如果只吃海鲜肉的部分（如：虾肉等），嘌呤含量则相对较低。

至于肉汤或肉汁，它们通常由是由骨头或动物内脏长时间熬制而成。在烹煮过程中，食材中的嘌呤往往会溶解在汤中，导致汤汁中的嘌呤含量变高。

值得注意的是，某些植物性食物，如：紫菜和未经加工的豆类也有相当高的嘌呤含量。因此，若你不确定自己应该避免哪些食物，请寻求专业的医疗建议，以制定最适合你的饮食计划。

1. 动物源性食品（可食用的动物组织、动物产品和动物衍生产品。）这类食物含有不少嘌呤，摄入过多会导致血液中的尿酸水平升高。肉类：鸡肉、牛肉、猪肉、羊肉、鸭肉、鹅肉以及特定鱼类（鲤鱼、鳗鱼、沙丁鱼、比目鱼等）。动物脂肪：猪油、牛油、羊油、奶油、黄油等。

2. 高糖食品糖分的嘌呤含量并不高，然而吃太多高糖食品将影响尿酸的代谢，造成尿酸难以排出体外。精致淀粉类食物：饼干、蛋糕、甜甜圈等高糖调味品：果酱、沙拉酱、番茄酱等果糖含量高的食品：含糖饮料、鲜榨果汁、果葡糖浆、蜜饯等。

3. 高油食品这类食物将影响尿酸代谢，一旦摄入过多将造成尿酸难以排出体外。油炸食品：油条、油饼、油豆腐皮、豆腐泡、油炸花生等。

4. 高盐食品高盐饮食会增加肾脏负担，进而影响其正常功能，其中包括尿酸的排泄能力。腌制食品：咸蛋、腊肉、咸肉、腌制蔬菜、腌制水果等。高盐调味品：酱油、蚝油、腐乳等。

5. 辛辣的调味料这类调味料有刺激神经的作用，食用过多将诱发急性痛风发作。例如：辣椒、咖喱、胡椒、花椒、芥末、生姜等。

6.酒精酒精既能促进尿酸的产生，又会导致尿酸难以排出体外 比如：啤酒、白酒、绍兴酒（黄酒）等。

7.生冷食品这类食品容易损伤脾胃功能，同时可导致尿酸盐结晶容易析出而脱落到关节腔中，进而引起急性痛风。 没经过充分烹调的食物：刺身、沙拉等。温度低的食品：冰淇淋、冰冻饮品等。

1. 多数的蔬菜：多数蔬菜都是低嘌呤食物。它们不仅提供必要的维生素和矿物质，还能增加纤维的摄入量，有助于减少嘌呤的摄入量和控制体重。

2. 含糖量低的水果：与蔬菜一样，水果不仅低嘌呤，同时也拥有丰富的纤维和营养价值。樱桃是其中有益于痛风患者的水果，因为樱桃拥有高含量的花青素，具有抗炎和抗氧化的特性。

3.全谷物：相较于精致谷物（如：白米），全谷物不止拥有较低的嘌呤含量，还富含膳食纤维，有助于稳定血糖、降低胆固醇和控制体重，适合高尿酸者食用。例如：小米、玉米、藜麦、糙米、燕麦、高粱米等。

4. 瘦肉、去皮禽肉等：虽然我们也须控制这些食物的摄入量，但这些是相对低嘌呤的动物性蛋白来源，能够提供人体所需的全部必需氨基酸。

5. 蛋类：蛋类的嘌呤含量较低，是良好的蛋白质来源。比如：鸡蛋、鸭蛋、鹅蛋、鹌鹑蛋等。

6. 植物油：植物油中的嘌呤比动物油来得少，同时含有丰富的不饱和脂肪酸，有利于降低血液中的低密度脂蛋白（俗称 “坏胆固醇”）和甘油三酯水平，可减少罹患心血管疾病的风险。例如：亚麻籽油、橄榄油、菜籽油、葵花籽油、玉米油、芝麻油、花生油等

7. 坚果类：除了腰果和花生含有较高的嘌呤之外，其他坚果皆属低嘌呤食物，如：开心果、核桃、栗子、杏仁，芝麻，葵花籽等。同时，这些坚果也含有优质脂肪（不饱和脂肪）和优质蛋白质。

阅读了上述的高尿酸饮食准则后，相信你已知道该如何通过调整饮食来控制你的尿酸水平了。然而，若想更有效地管理尿酸水平，你也须注意以下几点：

1. 选择健康的烹调方式：少油少盐的清淡饮食是最适合高尿酸者的饮食模式，而健康的烹调方式正是实现这种饮食模式的重要手段。其中，清蒸、水煮、焯水和炖煮是几种较为健康的烹调方法。这些方法不仅能够最大限度地保留食材的营养，还能避免给食材添加额外的脂肪。同时，这些方法还能减少食材中的嘌呤含量，因为嘌呤溶于水。另一方面，你应避免采用煎、炸、烤等烹饪方式。这些方法会增加食物的脂肪含量，不利于尿酸的代谢。

2. 保持健康体重：超重或肥胖会增加体内尿酸的产生，同时影响尿酸的排泄。因此，维持健康的体重对于控制尿酸水平非常重要。建议通过合理的饮食和适量的运动来达到并维持理想体重。

3. 规律作息：保持规律的生活习惯，避免熬夜和过度劳累，有助于维持身体的代谢平衡，包括尿酸的代谢。

4. 适量运动：适量的运动可以帮助控制体重，改善身体代谢功能。建议选择低强度的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，避免剧烈运动。

5. 定期检查：定期监测血尿酸水平，及时了解自己的健康状况，有助于及早发现和处理问题。

高尿酸血症的饮食管理是一个长期的过程，需要患者有耐心和毅力。通过合理的饮食调整和健康的生活方式，可以有效控制尿酸水平，降低痛风发作的风险。记住，每个人的身体状况不同，因此在制定饮食计划时，最好能咨询专业的营养师或医生，以获得最适合自己的建议。