沙库巴曲缬沙坦钠片：作用机制、使用方法及注意事项全解析

沙库巴曲缬沙坦钠片：作用机制、使用方法及注意事项全解析

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腾讯

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沙库巴曲缬沙坦钠片是一种用于治疗心力衰竭和高血压的药物，通过抑制脑内啡肽酶和血管紧张素2受体来发挥作用。本文将详细介绍该药物的使用方法、注意事项以及特殊人群用药指导，帮助患者更好地了解和使用该药物。

药品分类

• 抗心力衰竭药
• 降血压药

作用机制

沙库巴曲是脑内啡肽酶抑制剂，可以提升人体内脑利钠肽的水平。利钠肽是由心室细胞分泌，是“肾素-血管紧张素-醛固酮”系统（RAAS）的天然拮抗剂，具有利尿、降压、减少心脏负荷等作用。

缬沙坦是血管紧张素2受体拮抗剂（ARB），也可以抑制RAAS，有扩张血管、降压、减少心脏负荷等作用。

适应症

射血分数降低的慢性心力衰竭

• 适用于射血分数降低的慢性心力衰竭（LVEF ≤ 40%）成人患者，降低心血管死亡和心力衰竭住院的风险。
• 可代替血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）。
• 可与其他心力衰竭治疗药物（β受体阻断剂、利尿剂和盐皮质激素拮抗剂）合用。

原发性高血压

• 适用于治疗原发性高血压。

使用方法

• 本品可以与食物同服，或空腹服用。

推荐剂量

• 射血分数降低的慢性心力衰竭：起始剂量为每次 100 mg，每天两次。
• 原发性高血压：起始剂量为每次 200 mg，每天一次。

注意事项

• 高钾血症：血钾超过5.4mmol/L者不能用药。
• 血压水平：药物会使血压降低，收缩压在100mmHg~110mmHg之间的心衰患者，建议应考虑起始剂量为 50mg，每天两次。
• 肾功能：在用药初期，由于药物对肾脏血流的影响，有可能出现急性肾损伤，如果血肌酐超过基线50%，需停药。
• 药物相互作用：
• 不能与“普利”类药物合用，会大幅增加药物不良反应。如果之前使用任何一种普利类药物，想更换为沙库巴曲缬沙坦时，需停药36小时以上才可以。
• 2型糖尿病、肾功能不全者要避免本药与阿利吉仑合用。
• 禁忌症：曾经出现血管性水肿者禁用。

特殊人群用药

• 孕妇及哺乳期妇女：禁用。
• 肝功能受损患者：沙库巴曲缬沙坦通过肝、肾双通道排泄，中度肝功能不全者需减量，重度肝功能不全、胆汁淤积者禁用；中度、重度肾功能不全者需减量使用。

保存方法

• 25℃以下干燥处保存。

本文原文来自腾讯新闻