重庆松山医院专家提醒：维生素D缺乏真的会导致频繁打喷嚏吗？

重庆松山医院专家提醒：维生素D缺乏真的会导致频繁打喷嚏吗？

“医生，我的孩子最近总是打喷嚏，是不是感冒了？”在重庆松山医院儿科门诊，唐仕芳教授接诊了一位焦急的家长。经过详细检查和询问，唐教授发现孩子并没有感冒，而是维生素D缺乏导致的过敏性鼻炎。

这个案例揭示了一个容易被忽视的健康问题：维生素D缺乏不仅会影响骨骼健康，还可能引发免疫系统功能下降，导致频繁打喷嚏等过敏症状。

维生素D是一种脂溶性维生素，它在人体中扮演着多重角色：

1. 促进钙吸收：维生素D能帮助小肠更好地吸收钙，维持血液中钙磷平衡，这对骨骼健康至关重要。

2. 调节免疫系统：研究表明，维生素D对免疫系统有重要调节作用。缺乏维生素D会增加过敏性疾病（如哮喘和鼻炎）的风险，降低身体抵抗力。

3. 预防慢性疾病：维生素D还与心血管疾病、糖尿病、自身免疫性疾病等多种慢性病的发生有关。适量补充维生素D有助于降低这些疾病的风险。

维生素D缺乏是一个全球性的健康问题，其缺乏率高达50%～90%，涉及全年龄段人群。以下几类人群尤其需要注意：

• 室内工作者：长时间待在办公室、家里，缺乏户外活动的人群，比如天天坐办公室的上班族。

• 肥胖者：脂肪组织容易“扣留”维生素D，使其在血液中的浓度下降。

• 深色皮肤人群：深色皮肤的小伙伴合成维生素D的能力相对较弱。有研究发现，在同样的饮食和日照条件下，肤色较深的人比肤色浅的人更容易缺乏维生素D。

• 慢性病患者：糖尿病、慢性肾病、甲状旁腺疾病等，都可能影响维生素D的代谢或吸收。

• 老年人：70岁以上老年人接受日晒后，皮肤合成维生素D的能力只有年轻人的1/4。

想知道自己是否缺乏维生素D，最准确的方法是在医院抽血化验血清25(OH)D 的水平。对于普通健康人群来说，血清25(OH)D含量大于20ng/ml，就没有大问题，对于比较特殊的人群如骨质疏松等骨病、孕产妇或是有糖尿病前期、呼吸系统疾病和免疫系统疾病的人，血清25(OH)D含量至少达到30ng/ml。

1. 晒太阳：人体所需维生素D约90%由皮肤内合成，一般来说每天晒半个小时的太阳，就能满足人体维生素D的需求。晒太阳时需要多让皮肤直接跟阳光接触，戴了防晒面罩、手套，打了伞效果都要打折扣。对了，擦防晒霜也不得行，Spf15的防晒霜就可以阻止皮肤99%的维生素D合成哦！

2. 食补：虽然效果有限，但通过食物摄入维生素D也是一种方式。富含维生素D的食物包括：鳕鱼肝、猪肝、三文鱼、鲭鱼、鲟鱼、鲈鱼、蛋黄、酸奶等。

3. 补充剂：在没有条件每天都能晒够太阳，食补效果又有限的情况下，大家可以通过口服维生素D补充剂，来补充或预防补充维生素D。从经验性补充的角度来看，对于普通成年人，建议可以每天补充400IU维生素D补充剂。对于儿童、老年人、孕妇、肥胖人群可能还要多一点，建议在医生指导下确定补充剂量。

值得注意的是，补充维生素D最推荐的方法还是每日口服维生素D3，更符合人体自身合成维生素D的规律，除非特殊情况，一般不主张健康人群采取肌肉注射超大剂量维生素D2来纠正维生素D缺乏状态。

最后，提醒大家：补充维生素D并不是一劳永逸的事情。建议定期监测血清25(OH)D水平，根据医生建议调整补充剂量。同时，保持健康的生活方式，合理膳食、适度运动、充足睡眠，才能让身体真正远离疾病困扰。