厄贝沙坦氢氯噻嗪片使用指南:这些禁忌和注意事项请收好!
厄贝沙坦氢氯噻嗪片使用指南:这些禁忌和注意事项请收好!
高血压患者在使用厄贝沙坦氢氯噻嗪片时,需要特别注意一些事项,以确保用药安全。本文将为您详细介绍该药物的使用禁忌、注意事项以及饮食方面的建议。
使用禁忌与注意事项
低血压患者需谨慎:本品可能导致低血压,尤其是那些因使用强效利尿剂而使血容量和钠不足、饮食中严格限制盐,以及腹泻呕吐的患者。在使用本品治疗之前应纠正这些情况。
肾功能损害患者慎用:严重肾功能损害(肌酐清除率<30ml/min)的患者禁用。轻中度肾功能损害的患者(肌酐清除率≥30ml/min但<60ml/min)应谨慎使用。
肝功能损害患者慎用:肝功能损害的患者使用噻嗪类利尿剂时应慎重,因为较小的体液和电解质平衡改变可能促发肝昏迷。
孕妇禁用:怀孕的第4至第9个月禁用。哺乳期妇女也应避免使用。
运动员慎用:本品中所含的氢氯噻嗪可能使抗兴奋剂检测结果呈现阳性。
饮食注意事项
低盐饮食:使用本品时应遵循低盐饮食,避免摄入过多钠盐,以免影响降压效果。
避免高钾食物:虽然厄贝沙坦氢氯噻嗪片可以减少利尿剂引起的钾丢失,但肾功能不全或心力衰竭患者仍需警惕高钾血症。应避免食用高钾食物,如香蕉、橙子、土豆等。
避免饮酒:酒精可能增强本品的降压作用,导致低血压。因此,服药期间应避免饮酒。
避免辛辣刺激食物:辛辣食物可能加重胃肠道不适,建议避免。
用药建议
用药时间:建议在早晨服用,避免睡前服用,因为氢氯噻嗪具有利尿作用,可能影响夜间睡眠。
用药剂量:常用起始和维持剂量为每日一次,每次1片。根据病情可增至每日一次,每次2片。不推荐使用每日一次剂量大于厄贝沙坦300mg/氢氯噻嗪25mg。
用药监测:用药期间应定期监测血压、血清电解质(特别是钾、钠)、肌酐和尿酸水平。
药物相互作用:避免与锂剂、保钾利尿剂、钾补充剂或含钾盐替代物合用。如果需要与其他降压药物合用,应在医师指导下进行。
特殊人群使用建议
老年人:老年人对降压作用较为敏感,应从小剂量开始,逐渐调整至合适剂量。
儿童:目前尚无儿童使用本品的安全性和有效性数据,不推荐儿童使用。
肾功能不全患者:轻中度肾功能损害患者应谨慎使用,严重肾功能损害患者禁用。
肝功能不全患者:肝功能损害患者应慎用,因为噻嗪类利尿剂可能减少肾脏对钙的排泄,导致高钙血症。
结语
厄贝沙坦氢氯噻嗪片是一种有效的降压药物,但使用时需严格遵医嘱,注意用药禁忌和注意事项。同时,健康的生活方式对于控制血压同样重要,建议患者保持低盐饮食、适度运动、戒烟限酒,以达到最佳治疗效果。