2024 WHO流感指南更新：抗病毒药物使用新推荐

2024 WHO流感指南更新：抗病毒药物使用新推荐

2024年9月，世界卫生组织（WHO）发布了最新版流感临床实践指南，这是对2021年版指南的更新和扩展。新指南不仅涵盖了季节性流感的治疗建议，还特别强调了抗病毒药物在流感治疗中的重要作用。本文将为您详细解读这些最新推荐，帮助您更好地了解当前流感治疗的最新进展。

新版指南在多个方面进行了重要更新：

1. 适用范围：指南适用于季节性流感病毒、大流行流感病毒以及已知可导致人类严重疾病的新型甲型流感病毒的治疗。

2. 风险评估：新增了住院和死亡的基础风险估计，并提出了高风险和极高风险患者的定义，以便更精准地指导治疗决策。

3. 预防用药：指南首次纳入了在接触流感病毒后48小时内使用抗病毒药物进行预防的建议。

巴洛沙韦（Baloxavir）

巴洛沙韦是近年来备受关注的新型抗流感病毒药物。根据WHO指南，巴洛沙韦被有条件推荐用于住院风险较高的非重症流感患者。这一推荐得到了罗氏公司最新研究数据的支持。

罗氏公司公布的III期临床试验（CENTERSTONE研究）结果显示，单剂量巴洛沙韦可以显著降低流感在家庭成员间的传播风险。这是首次在大型全球临床试验中证实抗病毒药物具有减少呼吸道病毒传播效果的研究。研究显示，与安慰剂相比，服用巴洛沙韦的感染者将流感传播给家庭成员的风险降低了75%。

奥司他韦（Oseltamivir）和帕拉米韦（Peramivir）

《柳叶刀》杂志发表的一项系统评价和网络荟萃分析进一步证实了奥司他韦和帕拉米韦在治疗重症流感患者中的效果。研究发现：

• 奥司他韦和帕拉米韦可以显著缩短重症流感患者的住院时间
• 这两种药物在降低ICU入住率和机械通气需求方面也显示出一定效果
• 在症状缓解时间方面，奥司他韦表现最优

这些最新的药物推荐对临床实践具有重要指导意义：

1. 精准治疗：通过风险分层，医生可以更精准地为高风险患者选择合适的药物。

2. 早期干预：强调在流感症状出现后尽早使用抗病毒药物，以获得最佳治疗效果。

3. 预防传播：巴洛沙韦在减少病毒传播方面的效果，为控制流感疫情提供了新的手段。

4. 应对大流行：这些药物不仅对季节性流感有效，也为未来可能发生的流感大流行提供了重要的治疗选择。

随着2024年冬季流感季节的到来，了解这些最新的治疗指南对于保护自己和家人的健康至关重要。如果您或家人出现流感症状，请及时就医，并在医生指导下使用合适的抗病毒药物。及早治疗不仅可以减轻症状，缩短病程，还能有效预防并发症的发生。