心脏起搏器与射频消融术：心率异常的新希望

心脏起搏器与射频消融术：心率异常的新希望

随着中国人口老龄化加剧，心血管疾病发病率不断攀升，其中心律失常成为常见问题之一。据统计，我国心律失常患者已超过1000万，且每年新增病例约150万。心率异常不仅影响患者生活质量，还可能引发严重的心血管事件。近年来，心脏起搏器和射频消融术等新型治疗手段的出现，为心律失常患者带来了新的希望。

心脏起搏器是一种植入体内的医用电子设备，通过发放电脉冲刺激心肌，治疗由心律失常或心脏病导致的心功能障碍。自1958年世界上第一台心脏起搏器植入人体以来，这项技术已经历了多次革新。

目前，主流的心脏起搏器分为有导线和无导线两种类型。无导线起搏器体积更小，植入过程更简单，患者舒适度更高。然而，无论是哪种类型，现有起搏器都面临一个共同问题：电池寿命有限。即使是最新一代的无导线起搏器，如雅培Aveir和美敦力Micra，电池寿命也仅在5-10年之间，之后需要通过手术更换，这不仅增加了患者的经济负担，还带来了手术风险。

为了解决这一难题，法国初创公司CAIRDAC开发出世界首款能量自持的无导线心脏起搏器——ALPS。这款产品通过PZT陶瓷片的压电效应，将心脏搏动和人体运动产生的机械能转化为电能，理论上可以实现“无限”使用寿命。目前，ALPS已完成动物实验，预计将于2025年获得CE认证并上市。

射频消融术是一种治疗心律失常的微创手术，通过导管将射频能量传递到心脏特定区域，形成微小瘢痕组织，从而阻断异常电信号的传导。这种手术具有创伤小、恢复快、效果好等特点，已被广泛应用于临床。

射频消融术适用于多种类型的心律失常，包括房室折返型心动过速、房室结折返型心动过速、心房扑动、房性心动过速、室性期前收缩、室性心动过速和心房颤动等。手术过程一般需要3-6小时，患者术后恢复较快，生活质量明显改善。

心脏起搏器和射频消融术各有优劣。起搏器适用于缓慢性心律失常，通过持续的电脉冲刺激维持心脏节律；而射频消融术则适用于快速性心律失常，通过一次性手术消除异常电信号的传导路径。起搏器需要定期更换电池，而射频消融术后患者可以长期获益，无需重复手术。

随着技术的不断进步，心脏起搏器和射频消融术都将迎来新的发展。能量自持的起搏器将解决电池寿命问题，而射频消融术的精准度和安全性也将进一步提高。这些创新将为心律失常患者提供更多的治疗选择，帮助他们重获健康的心脏节律。

总之，心脏起搏器和射频消融术为心律失常患者带来了新的希望。随着技术的不断进步，这些治疗方法将更加完善，为患者提供更好的治疗效果和生活质量。