心脏支架术后康复护理全攻略

心脏支架术后康复护理全攻略

引用

中华医学会

等

12

来源

1.

https://www.cma.org.cn/art/2024/4/1/art_4584_55978.html

2.

https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_11837531673260215908

3.

https://m.baidu.com/bh/m/detail/sv_1964174697888528435

4.

https://m.baidu.com/bh/m/detail/vc_10967828891636465463

5.

https://new.qq.com/rain/a/20240328A04ZEJ00

6.

https://www.163.com/dy/article/IVBA74ML05538CEF.html

7.

https://www.fwhzxxgbyy.com/article/326.html

8.

https://www.mayoclinic.org/zh-hans/tests-procedures/cardiac-rehabilitation/about/pac-20385192

9.

https://www.asch.net.cn/Html/News/Articles/8067.html

10.

http://czrb.bohaitoday.com/pc/content/202404/23/content_125860.html

11.

https://www.fwhzxxgbyy.com/article/264.html

12.

https://lhzxyy.com.cn/contents/4933/23159.html

一位36岁的年轻人，因急性前壁心肌梗死在当地医院植入了心脏支架。然而，术后仅3天，他就因擅自停用阿司匹林和氯吡格雷，导致支架内血栓形成，再次发生急性心肌梗死。这个案例生动地说明了心脏支架手术后，科学合理的护理和用药有多么重要。

患者在手术后需要在医院接受密切观察和护理。护理重点包括：

1. 生命体征监测：持续监测血压、心率、呼吸等生命体征，及时发现异常情况。

2. 用药指导：遵医嘱使用抗血小板药物、降脂药等，预防血栓形成和动脉硬化。

3. 基础护理：保持伤口清洁干燥，预防感染。协助患者进行床上活动，促进血液循环。

4. 并发症预防：注意观察有无胸闷、胸痛等不适症状，预防再发心肌梗死。

患者出院后，护理工作主要由家庭成员和患者本人承担。以下是一些关键的护理要点：

饮食管理

• 低盐低脂饮食：限制食盐摄入量，减少高脂肪食物的摄入，避免加重动脉硬化。
• 多吃蔬菜水果：补充维生素和纤维素，促进肠道蠕动，预防便秘。
• 规律进食：少量多餐，细嚼慢咽，避免暴饮暴食。
• 限制特定食物：避免食用泡菜、咸菜等腌制食品，减少动物内脏、油腻食物的摄入。

运动康复

• 选择合适的运动方式：散步、慢跑、骑自行车、打太极拳等有氧运动较为适宜。
• 运动强度：从每次5-15分钟开始，逐渐增加到20-40分钟，避免过度劳累。
• 运动时间：建议在下午进行，避免饭后立即运动。
• 注意事项：避免剧烈运动和对抗性运动，如篮球、足球等。

用药指导

• 坚持服用抗血栓药物：如阿司匹林和氯吡格雷，一般需要长期服用。
• 控制血脂：使用他汀类药物，将低密度脂蛋白（LDL-C）降至1.8mmol/L以下。
• 其他药物：根据病情可能需要使用β受体阻滞剂、ACEI/ARB类药物等。

定期复查

• 复查时间：出院后第1个月开始复查，之后每3个月复查一次。
• 复查项目：血压、血脂、血糖、肝肾功能、心电图、超声心动图等。
• 特殊检查：术后9-12个月进行冠状动脉造影复查，评估血管情况。

心理护理

• 关注情绪变化：心脏病患者常伴有焦虑、抑郁等情绪问题。
• 提供心理支持：鼓励患者表达感受，给予积极的心理疏导。
• 健康教育：帮助患者了解疾病知识，提高自我管理能力。

生活方式调整

• 戒烟限酒：吸烟会损害血管内皮，增加心血管事件风险。
• 保持健康体重：通过合理饮食和运动控制体重。
• 充足睡眠：保证充足的睡眠，避免过度疲劳。
• 管理压力：学会应对压力，保持乐观心态。

1. 警惕胸闷胸痛：若出现持续20分钟以上的胸闷、胸痛，应立即就医。
2. 遵医嘱服药：不可随意减量或停用重要药物。
3. 避免感染：注意个人卫生，预防呼吸道感染。
4. 合理安排生活：保持规律的生活作息，避免过度劳累。

心脏支架手术只是治疗的开始，科学合理的术后护理才是确保手术效果、预防复发的关键。通过医患双方的共同努力，患者可以更好地恢复健康，重返正常生活。