腰部核心力量训练：脑卒中患者康复的关键

腰部核心力量训练：脑卒中患者康复的关键

引用

MedSci-临床研究与学术平台

等

11

来源

1.

https://m.medsci.cn/article/show_article.do?id=ffac8515902f

2.

https://www.sohu.com/a/779341469_121118797

3.

https://rs.yiigle.com/cmaid/1518366

4.

https://www.hanspub.org/journal/paperinformation?paperid=80813

5.

http://www.xzqrmyy.com/sqjkfw/jkzx/content_3815

6.

http://www.news.cn/tech/20250126/682ce65800524fc7aa07f8b340ddfa19/c.html

7.

http://zhqkyx.net/cn/article/doi/10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.003345?viewType=HTML

8.

http://www.pukang.com.cn/2024/04/26/e366217018/

9.

https://www.dynseo.com/zh-hans/%E4%B8%AD%E9%A3%8E%E5%90%8E%E5%BB%BA%E8%AE%AE%E7%9A%84%E4%BD%93%E5%8A%9B%E6%B4%BB%E5%8A%A8%E5%92%8C%E9%94%BB%E7%82%BC/

10.

https://www.beijing.gov.cn/fuwu/bmfw/jhsyfwzdzx/2024sjczr/rhsb/kf/202410/t20241012_3917727.html

11.

https://www.alzcn.com/CN/10.3969/j.issn.2096-5516.2024.03.008

脑卒中，俗称“中风”，是一种常见的脑血管疾病，具有发病率高、死亡率高、致残率高等特点。据统计，我国每年新发脑卒中病例超过200万，其中约80%的患者因遗留残疾而无法独立生活。因此，科学有效的康复训练对于脑卒中患者来说至关重要。

在众多康复训练方法中，腰部核心力量训练因其独特的优势而备受关注。研究表明，这种训练方式不仅能改善患者的平衡能力，减少跌倒风险，还能提高身体稳定性，有助于恢复行走能力。那么，为什么腰部核心力量训练对脑卒中患者如此重要呢？

核心肌群位于腹部前后环绕着身躯，主要由多裂肌、腹横肌、腰大肌、腰方肌等组成。这些肌肉群负责保护脊椎稳定，为脊柱提供必要的支撑，帮助维持正确的姿势，减少腰背痛的风险。在日常活动中，核心肌群还承担着力量传递的重要角色，能够将下肢产生的力量有效传递到上肢，提高运动表现。

对于脑卒中患者来说，核心肌群的稳定性和力量直接影响其平衡能力和行走能力。通过针对性的训练，可以有效改善患者的神经肌肉功能，促进康复进程。

那么，哪些核心力量训练适合脑卒中患者呢？以下是几种简单有效的训练方法：

1. 超人式

• 起始位置：采取四点撑地的姿势，即双手和双膝着地，手臂和大腿分别垂直于地面。保持背部平坦，腹部收紧，确保你的腰椎和骨盆处于中立位置。

• 动作执行：

  1. 吸气，同时收紧腹部，保持背部平坦。
  2. 缓慢地将对侧的手臂和腿同时伸展出去，即左手和右腿，或者右手和左腿。
  3. 伸展的过程中，保持手臂和腿伸直，尽量抬高。
  4. 在最高点保持10-20秒，感受下背部肌肉的收缩。
  5. 呼气，同时慢慢将手臂和腿放回到起始位置。

2. 死虫式

• 起始位置：仰卧在垫子上，手臂伸直抬起与地面垂直，位于肩膀正上方，指尖指向天花板。屈膝抬起双腿，膝盖弯曲呈90度，膝盖位于臀部正上方。

• 动作执行：

  1. 腹部发力，将下背部压向地面，骨盆略向后倾斜，不让腰部和地面产生任何空隙。
  2. 将任意一侧手臂向后移向头顶方向，大拇指靠近地面，大臂靠近耳朵，同时以缓慢而可控的方式让对侧腿落向地面，但脚不要接触地面。
  3. 手臂与腿的动作是同步的。
  4. 注意全程保持腰部压在地面上，肋骨向下沉。
  5. 将四肢恢复到起始位置，换另一侧手臂和腿重复这个动作。
  6. 为了增加挑战，在动作过程中头部保持离地。

3. 单桥运动

• 起始位置：仰卧在地上，双腿弯曲，脚跟尽量靠近臀部，双脚平放在地板上，确保脚在你的膝盖下。双手放在身体两侧，掌心朝下。

• 动作执行：

  1. 收紧腹部和臀部肌肉，通过核心肌群的力量将臀部抬起，直到从膝盖到肩膀形成一条直线。
  2. 在保持臀部抬起的同时，缓慢抬起双手，手臂伸直，与地面垂直，手掌相对。
  3. 保持这个姿势，挤压核心，并尝试将肚脐拉向脊椎，保持骨盆水平。
  4. 保持这个姿势20到30秒，然后缓慢地将臀部放回地面，双手也同时放下。

4. 猫式与驼式

• 起始位置：四肢着地，手腕在肩膀下方，膝盖在臀部下方。确保手臂和大腿垂直于地面，脚背贴地，手指大大张开撑在地面上。

• 动作步骤：

  1. 吸气，背部慢慢向下凹，臀部自然向上翘起，胸部向上提升，头部随着脊柱的弯曲慢慢抬起，脖子拉长，不要耸肩，眼睛看向斜上方。
  2. 呼气，背部向上拱起，带动脸向下方，视线望向大腿位置，直至感到背部有伸展的感觉。
  3. 呼吸引领动作，吸气时背部下凹，呼气时背部上拱。重复几组呼吸，动作要流畅自然，不要屏气。

5. 侧平板

• 起始位置：侧卧在垫子上，用一侧的前臂和脚的侧面支撑身体，确保身体成一条直线，从头部到臀部到脚跟。另一侧的手臂可以放在身体一侧，或者叉腰，或者直接向上伸展以增加难度。保持身体紧绷，脚可以叠放在一起，或者下面的腿弯曲，上面的脚放在膝盖上。

• 动作执行：

  1. 吸气，保持身体的直线状态，收紧核心肌群，特别是侧腹肌。
  2. 呼气，慢慢地将臀部抬起，直到身体完全离开地面，只有前臂和脚的侧面接触地面。
  3. 保持这个姿势，尽量坚持更长时间，同时保持呼吸均匀。

一项最新研究发现，脑卒中患者出院后的前3个月是提升其生活质量的关键期。研究团队通过对150多名脑卒中患者长达半年的随访发现，患者的生活质量变化受到年龄、性别、社会支持以及脑卒中严重程度等多种因素影响。因此，建议患者在专业康复团队的指导下，尽早启动康复训练。

在进行核心力量训练时，需要注意以下几点：

1. 控制呼吸：保持深呼吸，不要在用力时屏息。
2. 质量胜于数量：正确的形式比重复次数更重要。
3. 逐渐增加难度：随着力量的提升，可以适当增加训练难度。
4. 充分休息：确保在高强度训练后给予肌肉足够的恢复时间。

此外，患者在训练过程中应密切关注身体反应，如有不适及时停止并咨询医生。家属的陪伴和支持也非常重要，可以鼓励患者坚持训练，帮助他们建立信心。

总之，腰部核心力量训练是脑卒中患者康复过程中的重要组成部分。通过科学的训练方法和持之以恒的努力，患者可以有效改善平衡能力，提高行走稳定性，最终实现生活自理。但需要强调的是，康复训练应在专业医生或康复师的指导下进行，以确保安全性和有效性。