容易手抖是怎么回事？是身体出问题了吗？

容易手抖是怎么回事？是身体出问题了吗？

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澎湃

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手抖可能是什么原因引起的？

手抖有几种情况，分别对应不同原因：

1. 增强的生理性震颤：所有人都可能存在生理性震颤，但一般肉眼难以觉察，增强的生理性震颤则可明显用肉眼察觉；常由于特定的情境或服用药物引起，如焦虑、紧张、疲劳、饮用咖啡或浓茶、一些药物（如支气管扩张剂、皮质类固醇、他汀类药物等）。一般持续不久，排除诱因后可缓解，对生活影响不大。

图片来源：图虫创意

2. 酒精和药物戒断相关性震颤：与酒精或药物戒断有关。长期饮酒或使用苯二氮卓类药物（一般为助眠抗焦虑作用）后突然停止时，可在戒断后出现震颤或激越（坐立不安，肢体活动过多，易兴奋冲动难平静，并伴有焦虑）等表现。

3. 特发性震颤：一种特发性疾病，可导致肢体、口面部及声带的不自主震颤。

4. 帕金森氏病或帕金森综合征：帕金森样表现包括肢体不自主震颤（手常为「搓丸样」小幅震颤）、活动缓慢，行走时人的姿势看起来好像要向前倾倒，起步困难，不易止步。

5. 小脑病变：小脑病变可表现为肢体向一个目标运动的过程出现震颤，比如——手臂伸直后，用手指指鼻尖的过程中手在控制不住的抖动；或伸手拿物体的过程中控制不住地抖动。

6. 其他复杂震颤：如肝豆状核变性、Holmes 震颤等。

手抖患者也有可能在经历一些情绪困扰，在关注症状缓解的同时，别忘了好好照顾自己的情绪。可以通过冥想、运动等生活方式的改变来改善情绪，也可以通过心理咨询帮助自己解决情绪困扰。另外，家人的理解与关爱对患者情绪恢复也有很大帮助。

手抖什么情况要及时去医院？

若出现「手抖」的同时伴有以下一种或多种情况，应尽快前往医院就诊：

1.「手抖」症状持续并且逐渐发展到其他肢体，影响日常生活或工作。
2. 手静止放松时也出现「手抖」，并伴有肢体活动缓慢的表现；
3. 「手抖」为突发情况，并有长期饮酒、肝病、甲状腺功能亢进、甲状旁腺功能亢进、糖尿病或长期服用药物等情况；
4. 合并精神症状或家族中有类似情况者；
5. 伴随走路或站立不稳等。

李凯 神经科副主任医师