退行性疾病：腰痛背后的隐形杀手

退行性疾病：腰痛背后的隐形杀手

据统计，70%至85%的人在一生中至少会经历一次腰痛。其中，退行性疾病是导致腰痛的重要原因之一，随着人口老龄化加剧，这一问题日益凸显。退行性疾病并非单一疾病，而是一组与年龄相关的慢性进行性疾病，可主要导致腰痛，严重时甚至会导致行动不便。

退行性疾病（Neurodegenerative disease）是一组以神经系统中特定神经元逐渐萎缩和丢失为特征的疾病。这类疾病通常与年龄相关，随着人体老化、身体机能逐渐衰退而引发。常见的退行性疾病包括：

• 椎间盘退行性疾病：椎间盘逐渐失去水分和弹性，导致椎间盘突出或脱出。
• 骨关节炎：关节软骨磨损，导致骨头之间的摩擦增加，引起疼痛和僵硬。
• 骨质疏松症：骨密度和骨质量下降，使骨骼变得脆弱，容易发生骨折。

随着年龄增长，人体的椎间盘、关节和骨骼会发生退行性改变。例如，椎间盘会逐渐失去水分和弹性，变得更容易突出或脱出；关节软骨会磨损，导致骨头之间的摩擦增加；骨骼会因骨质疏松而变得脆弱。这些变化都可能导致腰痛。

医生通常会通过以下检查来诊断腰痛的原因：

• X光检查：观察骨骼结构和关节情况
• 计算机断层扫描（CT Scan）：提供更详细的骨骼和软组织图像
• 核磁共振成像（MRI）：清晰显示椎间盘、神经和软组织的状况
• 肌电图（EMG）：检测神经和肌肉的功能状态
• 血液或尿液化验：排除其他可能的疾病

保守治疗

• 适当休息：在腰痛初期，应停止正常的体力活动，但不宜长时间卧床，可在几天后逐渐恢复日常活动。
• 冰敷/热敷：急性期使用冰敷减轻疼痛和肿胀，之后可改为热敷促进血液循环。
• 非处方止痛药：如布洛芬、扑热息痛等，可暂时缓解疼痛。

医疗干预

• 药物治疗：医生可开具非甾体抗炎药（NSAIDs）或其他处方药。
• 手动疗法：通过脊椎按摩或按摩疗法放松肌肉，改善体态。
• 物理治疗：通过特定运动加强核心肌群，提高脊柱稳定性。
• 注射治疗：将类固醇等药物注射到疼痛区域，减轻炎症。

手术治疗

对于某些严重的结构性问题，可能需要手术治疗，如：

• 减压手术：解除神经压迫
• 脊柱融合术：稳定脊柱结构

预防措施

• 保持健康体重：过重会增加脊椎负担，导致椎间盘突出。
• 保持良好体态：减少脊柱压力，维持脊柱健康。
• 充足运动：增强腰部肌肉力量，保护脊椎。
• 避免长期背负重物：减少腰椎压力，延缓退化。
• 加强腹肌锻炼：维持脊柱稳定，预防腰痛。

如果出现以下情况，应立即就医：

• 腰痛持续超过4周
• 居家护理一周后症状未见好转
• 出现剧烈疼痛、肌肉痉挛
• 臀部或腿部出现无力、麻木、放射性疼痛
• 伴有发烧、体重减轻等不明原因症状

腰痛虽常见，但频繁发作可能暗藏风险。及时关注腰痛信号，有助于预防更严重的健康问题。通过适当的预防和治疗，可以有效减轻腰痛带来的不适，提高生活质量。