国际近视研究所推荐：三大有效预防近视方法

国际近视研究所推荐：三大有效预防近视方法

2024年3月，国内首款延缓儿童近视进展的低浓度硫酸阿托品滴眼液获批上市，这一消息引发了广泛关注。这不仅是我国近视防控领域的重要进展，也反映了国际近视研究的最新成果。根据国际近视研究所（IMI）的最新研究，除了户外活动，低浓度阿托品滴眼液和角膜塑形术是目前最有效的近视防控方法。

阿托品（Atropine）的历史可追溯至公元前1世纪，最早被埃及艳后用于散瞳美容。20世纪初，新加坡的《阿托品控制近视的5年临床研究》（ATOM）首次证实了其在近视防控中的作用。研究显示，1%浓度的阿托品可使近视平均发展减少77%，但停药后会出现反弹。随后的研究发现，低浓度（0.01%）阿托品滴眼液不仅能有效延缓近视，而且视觉副作用较少。

上海交通大学医学院附属仁济医院眼科主任柯碧莲指出，0.01%浓度的阿托品是目前认为最低且有效的浓度，适用于6至12岁、近视度数在-1.00D至-4.00D之间的儿童。使用时需遵医嘱，每晚一次，月均费用约200元。柯碧莲强调，作为处方药，阿托品不应该是擅自使用的，需定期复查，根据度数发展和眼表反应调整治疗方案。

角膜塑形镜（OK镜）是一种特殊设计的硬性高透氧隐形眼镜，通过夜间佩戴改变角膜形态，使中央角膜变平坦，中周角膜变陡峭，从而延缓近视发展。研究数据显示，OK镜对近视的有效控制率为35%-65%，是目前公认的控制近视的有效方法之一。

判断OK镜的控制效果主要通过眼轴长度的变化。6-12岁的儿童，如果一年眼轴增长控制在0.2mm以下，说明控制效果良好。对于低度数的孩子，OK镜可以提供全天清晰的视力，甚至偶尔停戴一两天视力也能维持。而高度数的孩子虽然白天视力可能有波动，但控制近视的效果反而不错。

值得注意的是，OK镜并非一劳永逸的解决方案。它需要定期复查和专业护理，且对角膜形态和近视度数有一定要求。目前国家规定的设计降幅不能超过600度，超过这一度数的孩子即使佩戴OK镜也无法达到完全矫正效果，但仍然可以获得近视控制的效果。

除了OK镜，离焦框架镜和多焦软镜也是有效的近视防控工具。离焦框架镜通过特殊的光学设计产生近视性离焦，抑制眼轴生长，但效果略逊于OK镜。多焦软镜则是一种日戴型软性隐形眼镜，能有效延缓近视度数及眼轴的增长，每年减缓屈光度进展20-30度，佩戴舒适性良好，特别适合年龄小、角膜平、轻度倒睫等不适合验配角膜塑形镜的患者。

面对日益严峻的近视问题，科学防控显得尤为重要。2020年我国近视患病率为52.7%，其中小学生为35.6%、初中生为71.1%、高中生为80.5%。专家提醒，近视不仅仅是戴眼镜的问题，高度近视还会增加视网膜脱落、白内障等眼部疾病的风险。因此，及早采取有效防控措施至关重要。

家长和孩子应树立“防大于控”的理念，合理选择适合的防控方法。同时，保持良好的用眼习惯和健康的生活方式也是预防近视的重要环节。通过科学防控，我们有望延缓近视进程，降低高度近视的发生率，守护孩子们的光明未来。