孕期出现血小板减少，到底可不可怕？
孕期出现血小板减少，到底可不可怕？
血小板减少属于临床中较为常见的一种情况，尤其在孕妇群体中更为多见。这主要是因为孕期女性体内激素水平的变化、血容量增加等因素，使得血小板计数有可能出现一定程度的下降。然而，这种下降往往在正常范围内，并不会对孕妇和胎儿的健康造成太大影响。但是，当血小板减少到一定程度，低于正常范围时，就需要引起高度重视。
那么，血小板是什么？孕期的血小板正常值又是多少？血小板减少患者在日常生活中有哪些注意事项呢？下面，就让我们一起来了解一下。
血小板是什么？
实际上，血小板主要是指血液中最小的细胞成分，由骨髓中的巨核细胞产生。血小板的主要功能是帮助止血，即当血管受损时，血小板会迅速聚集在伤口处，与血浆中的凝血因子一起，形成血块，阻止血液流失。血小板减少对孕妇的影响主要就是出血，孕妇在妊娠时可能会存在自然流产以及自发重要脏器严重出血的情况。
孕期的血小板正常值是多少？
在孕期，由于孕妇的生理变化，血小板计数的正常范围可能会略有波动。一般情况下，孕期血小板的正常值应在（100-300）×109个/L范围内。如果低于100×109个/L的正常值，则需要重点考虑为血小板减少。
作为一种较为常见的妊娠期血液系统疾病，孕期血小板减少通常会在妊娠中晚期出现。如果孕妇的凝血功能发生相应的异常，则会增加出血和感染的风险，对孕妇和胎儿的生命安全构成威胁。特别是当血小板计数低于50×109个/L时，更需要引起高度重视。此时，孕妇在分娩时屏气用力，可能诱发颅内出血，分娩后也可能导致产道血肿形成、难治性产后出血等情况。
更为严重的是，新生儿可能因血小板减少而发生自发性颅内出血，严重威胁其生命安全。因此，孕妇在孕期应定期进行血液检查，密切关注血小板的计数变化。若发现血小板减少的情况，应及时就医，接受专业医生的诊断和治疗。
孕期血小板减少是否有明显症状表现？
通常情况下，孕期血小板减少并不一定会出现明显的临床症状。有些孕妇可能仅表现为血小板减少，但并无任何出血迹象。然而，也有一部分孕妇在血小板减少时会出现一些出血症状，如皮肤上的出血点、鼻出血、牙龈出血等。这些出血症状虽然看似微小，但也需要引起孕妇的足够重视，因为症状可能会逐渐加重，严重时甚至可能出现血尿、胃肠道出血或颅内出血等严重情况。
由于出血的风险与血小板的计数密切相关，因此孕妇在孕期需要进行规范的产检。如有任何不适症状，应及时就医，接受专业医生的检查和治疗。若存在血小板减少症，需要积极寻找病因，并在孕期动态监测血常规，做好凝血功能等相关检查，以便及时了解病情变化，确保母婴安全。
孕期血小板减少是否会对胎儿带来影响？
孕期血小板如果比较低，会对胎儿带来一定的影响。如果单纯是血小板低，不会伴随其他病理性原因，主要会存在出血的问题。一般情况下，血小板数目越低，孕妇出血的风险也就越大。当孕妇发生阴道出血并且出血量较大时，可能面临失血性休克的风险，不仅会危及孕妇自身的生命安全，也会导致胎儿因缺氧而出现不良妊娠结局，甚至胎死宫内。
然而，部分孕妇血小板降低可能与免疫问题相关。当孕妇体内产生血小板抗体时，胎儿的血小板也可能受到影响，出现下降的情况。这意味着胎儿在宫内可能面临脑出血问题，对胎儿的生命安全构成威胁。
对于孕期血小板轻微下降的情况，通常会建议孕妇以观察为主，同时注意饮食和生活习惯的调整，以期望血小板能够自然回升。然而，如果血小板低于正常值，则需要接受相应的治疗。如果治疗有效，孕妇可以继续维持妊娠，并密切监测血小板的变化。如果治疗无效，血小板计数持续低下，医生可能会建议孕妇引产，终止妊娠，以保障孕妇的生命安全。
孕期血小板减少有哪些注意事项？
对血小板减少的孕妇来说，要想保证自己与胎儿的安全，在日常生活中必须格外小心，注意以下几点。
合理膳食：孕期血小板减少的孕妇应特别关注饮食，主食和副食应以高蛋白和高维生素为主，确保营养均衡。同时，多吃新鲜水果，补充维生素和矿物质。避免食用辛辣刺激、油腻及不易消化的食物，也要远离烟酒，这些都可能对血小板计数产生不良影响。
心理调适：孕期血小板减少的孕妇应保持心情舒畅，避免精神过度紧张。良好的心态有助于调节身体机能，减轻血小板减少带来的压力。同时，保持个人卫生，预防感染，避免外伤的发生。
适度锻炼：在缓解期，孕妇可适当进行锻炼，如打太极、跳广场舞等，这些运动不仅有助于增强体质，还能提高抗病能力。但请注意，运动时要适度，避免过度劳累。
生活细节：在治疗期间，孕妇应注意刷牙时动作要轻柔，避免过猛导致口腔黏膜以及牙龈受到相应的损伤；尽量不要吃果皮坚硬的水果和带有鱼刺的肉、骨头等，以免在食用时损伤牙龈和口腔黏膜；当鼻腔干燥时，可在鼻腔内适当涂抹水或油剂，以做好对鼻腔黏膜的保护。
总的来说，虽然很多孕妇在孕期的血小板减少症病情没有很严重，在短时间内就能够进行很好的干预。但是，也需要警惕自身是否存在免疫性疾病。如果发现血小板减少，不需要过于紧张，也要避免焦虑，做到配合医生，进行相应的监测以及治疗，以此避免存在更多潜在风险。如此，便能够更平安以及顺利地分娩。
本文原文来自佛山市妇幼保健院