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慢性肾病患者的营养秘籍大公开!

创作时间:
作者:
@小白创作中心

慢性肾病患者的营养秘籍大公开!

引用
MedSci-临床研究与学术平台
8
来源
1.
https://m.medsci.cn/article/show_article.do?id=ed2681e972ca
2.
https://helloyishi.com.tw/urological-health/kidney-disease/what-should-patients-eat-for-renal-disease/
3.
https://www.carm.org.cn/kpgy/kpxc/art/2024/art_37db49b4d05745d18809538ba2be88eb.html
4.
http://www.bjygzx.org.cn/bxjk/202408/t20240816_306814.htm
5.
https://www.gzrch.com/content/2833/
6.
http://www.news.cn/health/20240326/6af27950d9814254b99781509fd52969/c.html
7.
https://org.vghks.gov.tw/neph/News_Content.aspx?n=F3FE8604242F27A6&s=53FA1E80FB847438&sms=CEC9E3A5AB1491A8
8.
http://www.gssey.com/ysyjk/11937.jhtml

慢性肾病是威胁人类健康的重大疾病。目前全球平均每十个成年人就有一人患有慢性肾脏病,在中国慢性肾脏病患者已经超过一亿。面对这一严峻形势,科学合理的饮食管理显得尤为重要。本文将为您详细解答慢性肾病患者在饮食方面最关心的问题。

01

慢性肾病患者应该如何安排日常饮食?

慢性肾病患者的饮食管理需要遵循以下原则:

  1. 平衡膳食:在限制蛋白质摄入的同时保证充足的能量摄入,防止营养不良。每天应摄入多样化、营养合理的食物。

  2. 合理分配:定时定量进餐,早、中、晚三餐的能量可占总能量的25%-30%、30%-40%、30%-35%。蛋白质应均匀分配到三餐中。可在三餐间增加点心,占总能量的5%-10%。

  3. 限制蛋白摄入:根据肾功能分期调整蛋白质摄入量。1-2期患者推荐每日每公斤体重0.8-1.0g,3-5期未透析患者推荐0.6-0.8g/kg/d,透析患者则为1.0-1.2g/kg/d。其中至少50%应来自优质蛋白质,如动物性食物和大豆蛋白。

  4. 控制盐、钾、磷摄入:每日盐摄入量不超过6g,避免高钾食物(如香蕉、橙子、土豆等),限制高磷食物(如奶制品、坚果等)。

  5. 适量饮水:无水肿且尿量正常的患者每日饮水量为1500-1700ml,水肿或尿量减少的患者需根据具体情况限制饮水。

02

慢性肾病患者可以吃哪些食物?

  1. 主食:选择淀粉含量高、蛋白质含量低的食物,如红薯、土豆、莲藕、山药等,可替代部分谷类食物。

  2. 蛋白质来源

  • 优质蛋白:鱼、禽、蛋、奶和大豆制品。其中白肉类(如鱼、鸡肉)优于红肉,每周可食用1-2次红肉,每次不超过50g。
  • 注意事项:鸡蛋每天不超过1个,奶类不超过300ml,避免食用动物内脏、肉干等高蛋白食物。
  1. 蔬菜水果
  • 推荐食用:胡萝卜、白萝卜、南瓜、西葫芦、冬瓜、茄子、洋葱、白菜、苦瓜、丝瓜、苹果、葡萄、草莓等低钾食物。
  • 注意事项:蔬菜应先浸泡再煮沸,弃去煮菜水以去除钾。每天摄入蔬菜300-500g,水果200-350g。
  1. 油脂:选择优质不饱和脂肪酸,如橄榄油、芥花油等,避免饱和脂肪和反式脂肪。
03

慢性肾病患者需要避免哪些食物?

  1. 高盐食物:加工食品、泡面、腌制品、酱料等。

  2. 高钾食物:大部分生鲜蔬菜(尤其是绿叶蔬菜)、水果汤、菜汤等。

  3. 高磷食物:奶制品、坚果、全麦面包、动物内脏等。

  4. 高蛋白食物:肉干、鱼松、魷鱼丝、柴鱼片、小鱼干、动物内脏等。

  5. 高糖食物:糖尿病肾病患者需严格控制糖分摄入。

04

如何确保营养充足?

  1. 能量摄入:推荐每日每公斤理想体重30-35kcal,超重或肥胖患者可减少500-750kcal。

  2. 补充营养品:在医生指导下,可适量补充膳食营养补充剂、肾病型能量补充剂等,防止营养不良。

  3. 定期监测:每日监测血压、体重、尿量等指标,每周记录饮食情况,及时调整饮食方案。

  4. 生活方式:规律进餐,定时定量,适度运动,避免过度饮酒。

慢性肾病患者的饮食管理是一个长期且细致的过程,需要患者和家属的共同努力。通过科学合理的饮食安排,可以有效延缓病情进展,提高生活质量。建议在专业营养师或医生的指导下制定个性化饮食计划,定期进行营养评估和监测。

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