2024年血糖标准大更新：铁皮石斛助力血糖管理

2024年血糖标准大更新：铁皮石斛助力血糖管理

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1.

https://www.sohu.com/a/800595032_121853016

2.

https://www.163.com/dy/article/IT9646740514TRU7.html

3.

https://www.dnurse.com/v2/article/detail/28443

4.

https://www.sinocare.com/sugerinfo_3_754.html

5.

https://rs.yiigle.com/cmaid/1511573

6.

https://bydrug.pharmcube.com/news/detail/b1b9271a597b1addf3e94ef13003655a

2024年，我国发布了最新的《中国老年糖尿病诊疗指南》，对不同健康状态的老年糖尿病患者的血糖控制目标进行了更新。同时，美国糖尿病学会（ADA）也更新了糖尿病诊疗标准，对血糖监测和诊断标准做出了重要调整。这些新标准的发布，为糖尿病患者提供了更精准的血糖控制目标。

最新指南首次提出根据老年患者的健康状态进行分层管理，将老年糖尿病患者分为三类：

1. 健康状态良好：除糖尿病外，其他慢性病在2种以内，生活自理能力良好。这类患者的目标是：

   • 糖化血红蛋白（HbA1c）＜7.5%
   • 空腹或餐前血糖5.0~7.2mmol/L
   • 睡前血糖5.0~8.3mmol/L

2. 健康状态中等：除糖尿病外，其他慢性病在3种及以上，或有轻度认知障碍。这类患者的目标是：

   • 糖化血红蛋白（HbA1c）＜8.0%
   • 空腹或餐前血糖5.0~8.3mmol/L
   • 睡前血糖5.6~10.0mmol/L

3. 健康状态差：合并1种及以上治疗受限的慢性疾病，或中重度痴呆。这类患者的目标是：

   • 糖化血红蛋白（HbA1c）＜8.5%
   • 空腹或餐前血糖5.6~10.0mmol/L
   • 睡前血糖6.1~11.1mmol/L

最新标准还考虑了年龄因素，对不同年龄段的血糖控制目标进行了调整：

• 18-49岁人群：空腹血糖＜6.1mmol/L，餐后2小时血糖＜7.8mmol/L
• 50-69岁人群：空腹血糖＜6.5mmol/L，餐后2小时血糖＜8.0mmol/L
• 70岁以上人群：空腹血糖＜7.0mmol/L，餐后2小时血糖＜9.0mmol/L

ADA指南强调了动态血糖监测（CGM）的重要性，建议以下人群使用：

• 1型糖尿病患者
• 接受胰岛素治疗的2型糖尿病患者
• 孕妇糖尿病患者
• 有低血糖风险的患者

ADA指南提升了HbA1c在糖尿病诊断中的地位，建议将其作为首要诊断标准。具体标准为：

• 糖尿病诊断标准：HbA1c≥6.5%
• 糖前期诊断标准：HbA1c 5.7%-6.4%

铁皮石斛，被誉为“中华九大仙草之首”，在《神农本草经》中就有记载，具有滋阴清热、生津止渴的功效。现代研究发现，铁皮石斛富含活性多糖、氨基酸和石斛碱等成分，这些成分可能通过以下机制调节血糖：

1. 促进胰岛素分泌：铁皮石斛中的活性多糖可以刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，帮助降低血糖水平。

2. 改善胰岛素抵抗：铁皮石斛中的某些成分可以改善机体对胰岛素的敏感性，从而增强胰岛素的作用效果。

3. 延缓碳水化合物吸收：铁皮石斛中的膳食纤维可以延缓胃肠道对碳水化合物的吸收，从而减缓餐后血糖上升速度。

4. 抗氧化作用：铁皮石斛具有较强的抗氧化能力，可以减轻高血糖引起的氧化应激反应，保护胰岛β细胞功能。

虽然铁皮石斛在调节血糖方面显示出一定的潜力，但糖尿病患者在使用时仍需谨慎。建议在医生指导下，将铁皮石斛作为辅助治疗手段，同时坚持科学的饮食管理和规律的运动锻炼。

总之，2024年血糖标准的更新为我们提供了更精准的血糖控制目标。对于糖尿病患者来说，定期监测血糖、合理用药、健康饮食和适度运动仍然是控制血糖的关键。同时，铁皮石斛等传统中药在现代医学研究的支持下，可以作为血糖管理的有益补充。