尿检白细胞高？当心这些药物在"捣乱"
尿检白细胞高？当心这些药物在"捣乱"
尿常规检查发现白细胞计数偏高，通常会被认为是尿路感染或炎症的表现。然而，您可能不知道，某些药物的使用也可能导致尿白细胞计数升高，这在临床上并不少见。
抗生素：最常见的影响因素
抗生素是临床中最常用的药物之一，但它们在治疗感染的同时，也可能影响尿白细胞计数。例如，头孢类抗生素和喹诺酮类药物（如左氧氟沙星）都可能导致尿白细胞增多。
北京大学第一医院男科主任医师彭靖指出，尿液中白细胞高，往往提示有泌尿系统感染。常见的像男性的尿道炎，女性的膀胱炎等等，都会表现为尿液中白细胞增高，同时可能还会合并有一些症状，比如说尿频、尿急、尿痛、尿道的灼热感，甚至有尿道的分泌物。尿常规检查除了白细胞之外，有些人还可能会有红细胞，比如说炎症比较严重的，可能会出现血尿的情况。所以对于尿常规中有白细胞，这种泌尿系感染，通常选择的治疗方案就是抗生素，我们常用的抗生素有头孢类、喹诺酮类、四环素类，另外还有一些比较特殊的抗生素，比如说磷霉素、阿奇霉素等等。它们对于尿路感染，都有很好的治疗效果，一般服药一到两周，等临床症状完消失，尿常规检查白细胞完全转阴，就认为是治愈了。在尿道炎治愈以后，还要去预防尿道炎的复发，比如说注意卫生，尤其像女性注意性交的卫生，男性要尽量避免一些不洁的性交，这样可以尽量减少尿道炎的复发，多喝水、多排尿，尤其在出汗多的时候，也要及时地补充水分。另外如果老年男性，有前列腺增生的问题，导致残余尿多，也要治疗前列腺增生的问题，改善排尿，这样可以减少尿道炎的复发。
其他药物的影响
除了抗生素，其他一些药物也可能导致白细胞计数异常。例如，糖皮质激素类药物（如泼尼松）可能会引起白细胞升高，但这种升高通常以中性粒细胞为主，且炎症标志物（如C反应蛋白）不会明显升高。
维生素C也是常见的影响因素。维生素C是一种强还原剂，当尿液中的维生素C达到一定浓度时，可能会影响尿常规的检测结果，导致尿白细胞出现假阳性结果。
如何避免误诊
如果在体检或就医时发现尿白细胞计数升高，除了考虑感染因素外，还应该回顾近期的用药情况。如果正在使用上述可能影响尿白细胞计数的药物，应及时告知医生，以便做出更准确的判断。
对于需要进行尿常规检查的人来说，建议在检查前2-3天暂停使用可能影响检测结果的药物，如维生素C补剂等。但需要注意的是，对于慢性病用药（如降糖药、降压药），不应随意停药，而是应该向医生说明用药情况，由医生综合评估体检结果。
总之，尿白细胞计数升高并不一定意味着尿路感染，药物因素也需要被充分考虑。在诊断和治疗过程中，医患双方都应该保持警惕，避免因药物影响而产生误诊。
